細(xì)菌性前列腺炎的癥狀有高熱、尿頻、小便急促等。
細(xì)菌性前列腺炎是由細(xì)菌逆行引起的,如果尿道感染不能得到很好的控制。病人會(huì)出現(xiàn)高熱、尿頻、小便急促、小便痛、會(huì)陰痛、排尿困難。大部分患者會(huì)出現(xiàn)尿潴留,無(wú)法自行排尿,需要通過(guò)導(dǎo)尿或膀胱穿刺造瘺導(dǎo)尿。如果是直腸指診,會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺腫大,有明顯的疼痛,局部的前列腺體溫也會(huì)上升;有的人患有前列腺膿腫,會(huì)感覺(jué)到有波動(dòng),如果有血行感染也會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎。
治療細(xì)菌性前列腺炎合適的治療方法,如選用敏感的抗菌素口服或者靜滴,進(jìn)行中醫(yī)中藥的辨證治療,用抗菌素進(jìn)行尿道灌注、中藥灌腸,治療周期通常為14天,停藥7天后需復(fù)查。
急性細(xì)菌性前列腺炎的檢查,具體分析如下:1、身體檢查和直腸指診:檢查時(shí)會(huì)感覺(jué)到恥骨上的疼痛,有尿潴留的人可以摸到恥骨上膨大的膀胱,直腸指檢會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺腫脹、疼痛、發(fā)熱,整個(gè)或部分腺體都是硬邦邦的,有結(jié)節(jié)的。如果是前列腺膿腫,就會(huì)有波動(dòng)感。2、前列腺液檢查:前列腺液中有大量的白細(xì)胞、膿細(xì)胞、巨噬細(xì)菌,其中有大量的細(xì)菌在培養(yǎng),這些細(xì)菌的數(shù)量與病情的輕重?zé)o關(guān)。3、尿液常規(guī)和尿沉渣檢查:在尿培養(yǎng)中經(jīng)常會(huì)有細(xì)菌出現(xiàn)。4、超聲:可正常或輕微擴(kuò)大,外形仍對(duì)稱,囊膜增厚,但無(wú)間斷,內(nèi)腔回聲多為均勻、低回聲,發(fā)生膿腫時(shí),膿腫區(qū)為厚壁厚、邊緣不規(guī)則的無(wú)回聲區(qū),或在無(wú)回聲區(qū)內(nèi)有間隔。
急性細(xì)菌性前列腺炎要做以下檢查:
1.直腸鏡檢查:前列腺腫大,局部或全部腺體質(zhì)地堅(jiān)硬,不規(guī)則,壓痛顯著。在急性發(fā)炎期間,不能進(jìn)行前列腺按摩,以免導(dǎo)致感染蔓延,從而導(dǎo)致細(xì)菌感染和敗血癥。如果病情延長(zhǎng)到7-10天,并且持續(xù)高熱,血細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,則需要考慮是否患有前列腺膿腫。老年人的反應(yīng)能力較弱,表現(xiàn)不佳,或有呼吸道感染,常因誤診、誤診而。
2.血常規(guī):白細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞均有增高的趨勢(shì)。尿常規(guī)可見(jiàn)到大量的膿性細(xì)胞,尤其是初期尿和終末尿。血液和中段的細(xì)菌培養(yǎng)是臨床上最主要的一項(xiàng),目的是為治療提供依據(jù)。
3.B超:B超可以顯示前列腺的回聲不均勻、前列腺結(jié)石、鈣化、周邊靜脈叢的擴(kuò)大,但是目前還沒(méi)有明確的表現(xiàn),無(wú)法通過(guò)B超來(lái)判斷。
4.尿流速檢測(cè):可以觀察病人的排尿情況,幫助診斷與排尿困難有關(guān)的疾;尿動(dòng)力學(xué)檢查可以診斷出尿路的異常。
5.CT或MRI:可用于鑒別精囊、射精管等盆腔臟器的病變,但對(duì)前列腺炎的診斷尚不明確。
在當(dāng)?shù)囟滓陨厢t(yī)院都可以。要做彩超和血尿常規(guī),前列腺液常規(guī)化驗(yàn)等檢查,就可以明確。但是如果治療不及時(shí)和不得當(dāng),就會(huì)遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院的男科去就診治療,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá),只要到當(dāng)?shù)囟滓陨厢t(yī)院的男科去檢查治療就可以了,治療效果會(huì)很好,也安全可靠。
細(xì)菌性前列腺炎的治療方法就是先去進(jìn)行內(nèi)科治療;除了內(nèi)科治療,還有可選擇一些外科治療,但是外科治療在很多時(shí)候比較難以接受,手術(shù)的后遺癥會(huì)比較多;也可以選擇一些熱水來(lái)坐浴,熱水可以鎮(zhèn)痛;還可以選擇一些抗炎或者消炎的藥物來(lái)幫助治療。