一般情況下,腦出血腦疝病人昏迷,雖然很難蘇醒,但也不是完全沒有肯。具體分析如下:
少數情況下,只要及時使用脫水的藥物,減少顱內壓力,再加上神經外科的治療,將血液中的淤積和壓迫感消除,病人就有可能蘇醒過來。不過,腦疝的出血數量很大,很多病人都會出現嚴重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治療,而在做完手術之后,因為嚴重的大腦受損,很有可能會變成植物人。
腦出血量大時,由于血腫壓迫而引起中線移位導致顳鉤鉤疝進入小腦幕下小腦。這就是腦疝,也稱為顳鉤疝或小腦幕切口疝,可以壓迫動眼神經導致瞳孔擴張,但也壓迫腦干危及生命。如果導致腦疝,必須及時手術切除血腫。
一般來說,腦出血引起腦疝可通過開顱手術進行治療,具體如下:
通常情況下,腦出血引起腦疝,一般需要進行開顱手術。根據出血的范圍和部位確定手術范圍,清除血腫,積極進行降顱壓處理,術后還應注意預防感染。
在日常生活中,患者應保證充足的睡眠,避免劇烈活動,選擇富有營養的高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物和新鮮蔬菜和水果等,以利于康復。
腦部的出血量增大以后會出現這種腦疝的情況。現在這種癥狀要到專業的腦外科進行明確判斷。可以選擇手術治療的方式。醫生要依照現在的這種癥狀,才能做出一個明確的判斷。是否適合這種手術治療。
腦干梗塞重度昏迷可能會導致嚴重的后果,使病人出現呼吸衰竭而死、意識不強等。需要立即送到ICU進行嚴密的監護和維持,并對其進行氣管切開、氣管插管、呼吸機輔助呼吸。在藥物方面,可加強脫水,降低腦內壓力,減輕腦干水腫。對符合要求的患者行消融栓塞,無溶栓的患者行微循環、促進側支循環、抗血小板聚集等措施。可以口服納洛酮、醒腦寧等藥物,如果出現高燒,可以使用冰帽進行物理治療。對多種復雜的疾病進行治療,保持器官的正常運作。
腦出血并發腦疝、兩側瞳孔散大,腦出血并發腦疝、瞳孔,臨床表現為兩側瞳孔不等大。初期時病側瞳孔略縮小,光反應稍遲鈍,以后病側瞳孔逐漸放大,略不規則,直接及間接接光反應消失。