70歲老人,檢查胃疼查出ca125值為781,疑為卵巢癌,有腹水,腹疼腹脹。
如何治療?好治療嗎?
CA125血清小于35U/ml為卵巢癌。上皮性的卵巢癌抗原檢測出,可被單克隆抗體OC125結合的糖蛋白,是來源于胚胎發育期體腔上皮,而在正常的卵巢組織當中是不存在的。最常見也就是上皮性的卵巢腫瘤,也就是漿液性腫瘤患者的血清當中,其診斷的敏感性較高,但是特異性較差。
不一定,CA125的特點是敏感性高,也就是說體內只要有些風吹草動,它可能就會升高,但是它的特異性差,除了真正的婦產科腫瘤,包括卵巢癌、輸卵管癌、子宮內膜癌、宮頸癌會有增高,其他部位的惡性腫瘤,例如胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌也會增高。
卵巢癌早期臨床表現一般不明顯,到了晚期才會出現腹脹、腹部腫塊、腹腔積液等消化道癥狀。卵巢癌可以通過以下幾種醫學檢查的方式檢查出來:
1、卵巢癌可以通過彩超來輔助檢查。附屬區可見囊實性、包塊邊界不清、液性暗區內有雜亂的光團、光點。2、MRI和CT有助于診斷。3、腫瘤標志物中ca125水平升高等。4、腹腔鏡。可以直接觀察腫塊的位置,做多點活檢,抽取腹腔積液、腹腔灌洗液、胸腔積液等檢查。
卵巢囊腫會導致CA125增高,CA125是一種常見于卵巢上皮癌的腫瘤標志物,這種病人在檢查時會出現CA125高于正常值。但在某些特定的條件下,也會引起盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等疾病,特別是50歲以下的女性,CA125增高并不一定就是卵巢癌。女性50歲以上的女性,CA125水平增高,需要密切關注。
超聲檢查可初步明確腫瘤的大小、形態、囊實性、部位及與周圍臟器的關系。CT及磁共振檢查進一步明確腫瘤的性質,了解腫瘤侵犯腹盆腔臟器的范圍。必要時行胃腸鏡檢查,排除胃腸道原發腫瘤。最終要確診卵巢癌,還要通過病理組織活檢。
如果是卵巢癌進行檢查。確診時進行病理確診。那么在病理檢查之前是需要進行一系列的檢查。一般是需要進行超聲檢查。腹腔鏡檢查。還有白帶常規檢查等,具體的還是需要去當地的三甲醫院結合臨床。