大部分人感染乙肝病毒是沒有癥狀的，病產生乙肝抗體的，是有少數的病人才會出現急性炎癥的，一般在感染的早期是沒有乙肝五項的檢查話的，中有到疾病的后期才會檢查到乙肝五項的情況的，假如是145陽性的，也就是感染乙肝后的最終的表現的，也是乙肝小三陽的情況的。

急慢性乙性肝炎是代表：乙肝五項有明顯的異常，同時有肝功能，DNA的異常的改變的。乙肝病毒攜帶者是指：只有乙肝五項異常，肝功能及DNA都正常，不論是“大三陽”或是“小三陽”，占乙肝感染者的大多數。

大三陽在急性期如果不及時治療，六個月后就會轉為慢性乙肝大三陽，也就是慢性肝炎。乙肝大三陽傳染性強、病毒持續復制非常活躍、肝細胞大量壞死和變異、需要及時隔離治療，應對家人采取預防措施、隔離分開餐具和生活用器等。

假如全身疲乏無力，不想吃東西，惡心、嘔吐，厭油膩，腹脹，肝區痛，大便不調，尿似濃茶等，在休息后仍持續不好轉，而又找不到其他原因時，就應考慮到患肝炎的可能性。盡早去醫院做相關檢查。

慢性肝炎的一般表現有黃疸、發熱、腹脹、腹痛、厭油等癥狀，如果出現這些癥狀，多考慮是得了慢性肝炎，但是如果想確診是否真的得了慢性肝炎，還需要到醫院做乙肝五項檢查。

乙肝患者要定期做肝功能和B超檢查，因為乙肝大三陽中有10%-20%的人會發生，所以要定期做檢查，及時治療。乙肝大三陽一旦發生，需要進行抗病毒治療，主要有兩種，一種是注射干擾素，一種是一周一次的長效干擾素，一周一次的短效干擾素，兩天一次，持續2年。第二種是口服的核苷類抗病毒藥物，目前臨床上常用的有恩替卡韋、替諾福韋等，其治療周期不確定，一般需要3-5年以上。