肝腹水的癥狀可能有黃疸,一般在晚期出現,還可能會有消瘦、發熱、食欲不振、乏力以及營養不良等。少數肝病病人和有特殊的全身表現稱為伴癌綜合征,以低血糖癥、細胞增多癥較常見,還會有肝臟的腫大或者縮小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝腫大,晚期則可肝縮小。另外,右心衰竭、心包積液所致的腹水也可有肝腫大。
肝腹水一般是在肝硬化或者重型肝炎病人身上出現,主要是因為肝硬化造成,一般低蛋白血癥、鈉鹽食用過多、抗利尿激素增多和門脈高壓引起,一旦產生腹水就會有腹脹的感覺,如腹水嚴重時可影響呼吸,同時可伴有雙下肢水腫,腹水增加可造成胸水而出現咳嗽和呼吸困難。腹水如感染后可出現發熱和腹痛等癥狀,嚴重感染可誘發肝性腦病。
肝腹水的早期會出現輕微腹脹、下肢浮腫、體重增長、血壓下降,表情淡漠、嗜睡、腰圍增大的現象,行走困難,出現呼吸急促,同時會伴有肝功能衰竭等病理表現,如黃疸、嗜睡、腹部不適或疼痛等癥狀。
肝腹水的病人反復拉肚子,要考慮是否合并腸道感染,或者是脂肪瀉,消化不了脂肪,飲食上需清淡,如果有腹痛,要抗感染治療。肝腹水病人的肝臟是重損傷,消化功能和半有病人就很容易出現腹瀉的癥狀。這樣的病人就應該節制信息,少食多餐,易消化的食物為主,同時應該積極治療。
一般情況下,肝腹水癥狀有腹脹、下肢水腫等,具體內容如下:
1.腹脹:如果患者出現了肝腹水的情況,由于受到肝腹水的影響,患者多有腹脹的癥狀,隨著腹水量的增加,患者還可能有呼吸困難、胸悶等癥狀。
2.下肢水腫:如果患者有肝腹水,可能會對血管及血液循環產生影響和壓迫,從而導致患者下肢出現水腫的情況,嚴重時可能會導致患者行走困難。
肝腹水早期有哪些癥狀表現:肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統檢查:肝功能異常及乙肝標志物陽性提示,有原發性肝癌的肝病基礎。甲胎蛋白(AFP)實驗:對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml;持續四周并排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。腹腔鏡和肝穿刺檢查:腹腔鏡可直接顯示肝表面情況;肝穿刺活檢。各種影像檢查:提示肝內占位性病變。%D%A。