周恒
副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)科
三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機(jī)制與臨床防治
病情分析:
心衰的患者出現(xiàn)呼吸困難是心衰加重的表現(xiàn),如果處理不當(dāng)會(huì)有生命意外.
意見(jiàn)建議:
1,建議患者不要平躺,盡可能的采取端坐體位置.雙腿下垂到床沿下,減少回心血量.
2,吸氧,開(kāi)始氧流量為2~3L/min ,也可高流量給氧6~8L/min ,需要時(shí)予面罩加壓給氧或正壓呼吸.
3,嗎啡是治療急性肺水腫極為有效的藥物,可以減少心臟前后負(fù)荷.
4,快速利尿,但是在急性心肌梗死的左心衰竭應(yīng)慎用,以免引起低血壓,休克或嚴(yán)重心律失常等不良反應(yīng).
5,給予強(qiáng)心和擴(kuò)展血管的藥物.
生活護(hù)理:
以上都是在醫(yī)院中需要處理的,在院外心衰的慢性期,除了常規(guī)的應(yīng)用冠心病的藥物外,還應(yīng)該積極的防治呼吸道感染和房顫,以免導(dǎo)致心衰加重.
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