鼻竇炎疾病患者需要做哪些檢查呢
患上了鼻竇炎疾病的現象在我們的日常生活當中還是比較常見的吧,鼻竇炎疾病的發生給患者朋友們的健康造成了非常嚴重的危害性,為此朋友們對于鼻竇炎疾病的發生是一定要及時治療,那么鼻竇炎疾病的發生應該如何進行檢查呢?
鼻旁竇炎即鼻竇炎,包括急性鼻旁竇炎和慢性鼻旁竇炎。為鼻科常見疾病,慢性者居多。前組鼻竇較后組鼻竇的發病率高,其中上頜竇最為常見。鼻旁竇炎可發生于一側,亦可雙側。可限于一竇發病,亦可累及多竇。
病因
1.全身因素:過度疲勞、受寒受濕、營養不良、維生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活與工作環境不潔等是誘發本病的常見病因。
2.局部因素:(1)鼻腔疾病 如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、變應性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物和腫瘤等。上述疾病均可阻塞竇口鼻道復合體,阻礙鼻竇的引流和通氣而至鼻旁竇炎的發生。(2)臨近器官的感染病灶 如扁桃體炎、腺樣體炎等。此外,上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙損傷上頜竇、齲齒殘根墜入上頜竇內等,均可引起上頜竇炎癥。(3)創傷性鼻竇外傷 骨折或異物射入鼻竇,游泳跳水不當或游泳后用力擤鼻致污水擠入鼻竇等,可將致病菌直接帶入鼻竇。(4)醫源性鼻腔內填塞物 留置時間過久,引起局部刺激、繼發感染和妨礙竇口引流和通氣。
臨床表現
1.鼻塞:輕重不等,多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙。
2.膿涕多:鼻涕多為膿性或黏膿性,擤凈,膿涕中可帶有少許血液。厭氧菌或大腸桿菌感染者膿涕惡臭。膿涕可后流至咽部和喉部,刺激局部黏膜引起發癢、惡心、咳嗽和咳痰。
3.頭痛:慢性化膿性鼻旁竇炎一般為明顯局部疼痛或頭痛。
4.其他:由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等癥狀。
檢查
1.局部紅腫和壓痛:急性上頜竇炎表現為頜面、下瞼紅腫和壓痛;急性額竇炎則表現額部紅腫以及眶內上角壓痛和額竇前壁叩痛。
2.前鼻鏡檢查:鼻黏膜充血、腫脹,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜為甚。鼻腔內有大量黏膿或膿性鼻涕,前組鼻竇炎可見中鼻道有黏膿或膿性物,后組鼻竇炎者則見與嗅裂。
3.鼻旁竇ct掃描:ct檢查已經成為診斷鼻旁竇炎的重要手段,也是鼻旁竇炎手術前必須做的系列檢查之一,ct掃描分為冠狀掃描和水平位掃描。鼻旁竇炎經常和鼻息肉并存,ct可以顯示鼻息肉、鼻竇炎的范圍,清晰顯示各鼻竇及其比鄰區域的細微結構,為醫生診斷和治療提供了重要的依據。通過ct,還有助于鼻旁竇炎與其他疾病如鼻竇癌等進行區別。
治療根除病因,解除鼻腔鼻竇引流和同期障礙,控制感染和預防并發癥。
1.急性化膿性鼻旁竇炎:(1)抗生素或磺胺類藥物 足量,以控制感染,防止其轉為慢性和并發癥。明確致病菌者應選擇敏感的抗生素,未能明確致病菌者可選用廣譜抗生素。明確厭氧菌感染者應同時應用替硝唑或甲硝唑。(2)局部治療 減血充血劑1%麻黃素生理鹽水滴鼻。(3)鎮靜止痛藥 用于頭痛劇烈者。(4)鼻腔沖洗 用注射器或專用鼻腔沖洗器。
2.慢性化膿性鼻旁竇炎:(1)局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。應注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發生藥物性鼻炎。(2)上頜竇穿刺沖洗。(3)鼻腔手術。(4)鼻竇手術。
對于鼻竇炎疾病的發生我們還是應該重視起來的,上文給您介紹了有關于鼻竇炎疾病的檢查方法有哪些的問題了,希望這些能夠給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當中對于鼻竇炎疾病的發生是一定要重視起來,積極治療。
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