認識過敏性鼻炎
過敏性鼻炎又稱變態反應性鼻炎,是一種由IgE介導的免疫反應導致的鼻黏膜慢性炎癥。其主要特征為鼻癢、噴嚏、鼻分泌增加和鼻黏膜腫脹等癥狀。常見的分類方式是常年性變應性鼻炎和季節性變應性鼻炎,后者又被稱為“花粉癥”;雖然過敏性鼻炎并不是一種嚴重的疾病,卻可以影響患者的日常生活和工作效率,并導致其他并發癥的發生。
過敏性鼻炎的典型癥狀包括陣發性噴嚏、水樣清涕、鼻塞和鼻癢。季節性鼻炎患者可能伴有眼癢、耳癢和咽癢等感覺。在鼻鏡檢查中,可以觀察到鼻黏膜蒼白或淺藍色,雙下鼻甲水腫,總鼻道和鼻腔底有清涕或粘涕的存在。此外,部分患者可能出現嗅覺減退和頭痛等癥狀。
針對過敏性鼻炎的治療方案包括避免接觸變應原和藥物治療兩個方面。對于避免接觸變應原來說,這是防治過敏性鼻炎最有效的方法,盡可能避免接觸引發過敏反應的物質。然而,對于某些變應原,如吸入性變應原,往往難以完全避免,但這仍然是治療的必要部分。
藥物治療在過敏性鼻炎中發揮了重要的作用?菇M胺藥是最常用的藥物之一,主要通過競爭組胺受體,從而減輕過敏反應引起的癥狀。近年來,新型的非鎮定性H1受體拮抗劑應用廣泛,并且克服了傳統抗組胺藥的中樞抑制作用,抗H1受體作用更強。除了口服抗組胺藥,鼻腔噴霧劑也是常見的治療方式。
肥大細胞穩定劑可以阻斷肥大細胞釋放介質的作用,減輕過敏反應。減充血劑可以緩解鼻充血癥狀,但需要注意正確使用避免副作用的發生。皮質類固醇是治療過敏性鼻炎最有效的藥物,具有抗炎和抗變態反應作用,能減輕鼻塞和其他炎癥反應。鼻腔沖洗和中藥治療也被一些患者采用。
免疫學治療是通過提高機體對變應原的耐受性來減輕過敏反應。脫敏治療是其中的一種方法,目前應用最廣泛的是舌下脫敏治療和皮下注射的脫敏制劑。這些療法能夠減輕臨床癥狀,但可能存在副作用。
此外,還有降低鼻黏膜敏感性的治療方式,如下鼻甲冷凍、激光、射頻和微波等治療方法,能夠減輕神經敏感性和緩解鼻塞癥狀,但長期療效可能不理想。
總體而言,對于過敏性鼻炎的治療,綜合各種治療方法是比較理想的選擇,根據患者的具體情況選擇合適的治療方案。對于長期持續的癥狀,建議就醫咨詢專業醫生以獲得更準確的診斷和治療方案。
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