胃切除為什么會導致胃癌
胃切除為什么會導致胃癌
胃切除手術是一種常見的治療胃癌的方法,但胃切除后并不等于不會再得胃癌,殘胃得癌的可能性是存在的。殘胃癌指的是胃切除手術后,殘留下來的胃部分出現惡性腫瘤。據臨床資料表明,胃切除術后,患胃癌的比例為1%~11%,醫生將其稱為殘胃胃癌,占胃癌總數的0.4%~5.5%。殘胃癌一般會在手術后的5~10年內發生,以長在吻合口胃側和胃底賁門部為最常見。
那么,為什么胃切除后還可能得胃癌呢?殘胃癌的形成是由于胃切除后,胃喪失了正常的幽門功能。十二指腸內的膽汁和胰酶能溶解黏膜上皮細胞,加速細胞分裂,從而破壞胃黏膜的屏障作用。致使致癌物滲入到細胞內,引起糜爛、出血、潰瘍、萎縮,后逐步演變成癌。
一般來說,患殘胃癌后并無特異性癥狀,臨床表現與胃、十二指腸潰瘍的癥狀差不多。胃切除后5年如果出現上腹部飽脹、疼痛、消化不良、食欲減退等癥狀,要及時就醫。同時,不明原因的消瘦或貧血以及上消化道少量出血,大便隱血試驗持續陽性,經藥物治療無好轉,也應引起警惕。
懷疑有殘胃癌者,應去醫院作胃鏡檢查或細胞學檢查。如果發現不典型增生者,應考慮是早期殘胃癌,應盡早再做手術。殘胃癌的防治,除了要遵醫囑按時治療外,平時還需注意飲食健康,不吃腌制、煎炸、刺激性食物,戒煙戒酒,避免長期使用非甾體抗炎藥,注意減輕胃腸道負擔。
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