1．發病年齡大多數為50～70歲。男性發病率顯著高于女性，約為4∶1。血尿是膀胱腫瘤最常見和最早出現的癥狀。常表現為間歇性肉眼血尿，可自行減輕或停止，易給患者造成“好轉”或“治愈”的錯覺而貽誤治療。出血量多少與腫瘤大小、數目及惡性程度不成比例。非上皮性腫瘤血尿一般較輕。

2．尿頻、尿急、尿痛多為膀胱腫瘤的晚期表現，常因腫瘤壞死、潰瘍或并發感染所致。少數廣泛原位癌或浸潤性癌起始即有膀胱刺激癥狀，預后不良。有時尿內混有“腐肉”樣壞死組織排出；三角區及膀胱頸部腫瘤可梗阻膀胱出口，造成排尿困難，甚至尿潴留。

3．浸潤癌晚期在下腹部恥骨上區可觸及腫塊，堅硬，排尿后不消退。廣泛浸潤盆腔或轉移時，出現腰骶部疼痛；阻塞輸尿管可致腎積水、腎功能不全；下肢水腫、貧血、體重下降、衰弱等癥狀。

4．鱗癌和腺癌為浸潤性癌，惡性度高，病程短，預后不良，鱗癌多數為結石或感染長期刺激所致。小兒橫紋肌肉瘤常在癥狀出現前腫瘤體積即已很大，造成排尿困難和尿潴留，有時尿中排出腫瘤組織碎屑。