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輸尿管癌早期什么癥狀

輸尿管癌早期什么癥狀

輸尿管和腎盂腫瘤占所有尿路腫瘤的8%。輸尿管腫瘤多為單側輸尿管下段發病,病理檢查結果以移行細胞癌為主,鱗癌、腺癌和未分化癌少見。腎盂、輸尿管、膀胱和尿道均覆蓋有移行上皮細胞,尿路上皮均由移行上皮細胞構成,因此,腎盂和輸尿管腫瘤絕大多數為移行細胞癌。由于腎盂和輸尿管的肌肉層薄,周圍淋巴組織豐富,腎盂和輸尿管癌易于穿透肌肉層,因此,早期容易出現淋巴轉移。輸尿管癌的預后取決于早期診斷、及時手術治療、術后定期復查。

血尿多為最常見初發癥狀,一般為間歇性無痛性肉眼血尿,有血塊通過輸尿管時可引起腎絞痛,有時輸尿管腫瘤患者亦可表現為腰部鈍痛。多數輸尿管腫瘤患者無明顯的陽性體征,有7%左右晚期患者表現為惡病質,有5%~15%可摸到增大的腎臟,可能有脊肋角壓痛。其他的少見癥狀包括膀胱刺激癥狀、腫瘤本身癥狀或腫瘤相關綜合征。少部分患者(約10%)在診斷時可能無癥狀,為體格檢查時經超聲發現腎積水而就診。

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