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腹瀉的診斷及檢查方法

腹瀉的診斷及檢查方法

腹瀉就是俗稱的“拉肚子”,是臨床中的常見病和多發病。腹瀉的定義為大便糞質稀薄、排便次數增多、每日排便量超過平時。腹瀉根據病程長短分為急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉發病急劇,病程在2~3周之內。慢性腹瀉指病程在兩個月以上或間歇期在2~4周內的復發性腹瀉。

腹瀉的原發疾病或病因診斷主要須從病史、癥狀、體征、常規化驗特別是糞便檢驗中獲得依據。許多病例通過仔細分析病史和上述檢查的初步結果,往往可以得出正確診斷。  

若診斷仍不清楚,可進一步作X線唄灌腸和鋇餐檢查,和(或)直、結腸鏡檢查。如仍無明確結論,則須根據不同情況選用超聲、CT、內鏡逆行膽胰管造影(ERCP)等影象診斷方法以檢查膽、胰疾病,或進行小腸吸收功能試驗、呼氣試驗、小腸粘膜活檢以檢查小腸吸收不良。  

高度懷疑腸結核、腸阿米巴病等有特效治療的疾病,經過努力都不能確診時,可在一定限期內進行治療試驗。  反復多次查大便常規,病原學檢查,各種細菌培養、查阿米巴原蟲及病毒等。此外,專家認為還可以通過下列檢查來診斷慢性腹瀉:

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1.指診。  

2.乙狀結腸鏡檢查。  

3.纖維腸鏡檢查。  

4.鋇灌腸。  

5.內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)有重要價值。  

6.X線鋇餐、鋇灌腸檢查和腹部平片。  

7.B超、CT或MRI(核磁共振)

腹瀉這種疾病可大可小,出現腹瀉請及時就診治療。最后,祝患者早日康復!

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