克羅恩病診斷一般看那些疾癥表現
克羅恩的癥狀表現很多,而且與一些腸道疾病癥狀十分相似,很難做出判斷。只有到醫院利用一些專業的診斷設施和首段才可以很準確的檢查出疾病,那么醫院診斷一般看那些疾癥表現呢?
1.是胃腸道慢性特發性肉芽腫性炎癥,以末段回腸及右半結腸最常見。常并發腸外病癥。
2.慢性病程,反復發病。少數可為急性起病。
3.臍周或右下腹痛、壓痛。腹瀉、黏液便或血便。發熱、消瘦、貧血、營養不良。腹內腫塊,肛周病變,漸進的腸梗阻及腸壁、腹壁竇道、肛周瘺管等。
4.x線鋇餐檢查:①病變呈節段性分布。病變部黏膜皺襞紊亂,有小顆粒、息肉樣表現。②腸黏膜有口瘡樣小潰瘍,可發展成縱形潰瘍、裂溝,與橫形淺裂隙交錯形成卵石樣充盈缺損等典型征象。③多發性僵硬管狀或環狀狹窄,間以擴張腸曲;啬c末端呈線樣征。④可見腸管間或通向腹壁、膀胱、陰道、肛周的瘺管。
5.纖維結腸鏡檢查:對回腸以下病變有重要診斷意義。①早期有細小表淺潰瘍,以后為狹長潰瘍或縱行裂溝。②黏膜表面呈細小顆粒狀,重者凸出呈卵石狀。③黏膜充血、水腫、狹窄、腸袋變鈍或消失,有假息肉形成。④病變腸段與正常腸段相間。⑤黏膜及黏膜下深層活組織檢查可發現典型的非千酪樣肉芽腫和非特異性炎癥反應。
6.b型超聲檢查:病變腸段呈不整圓形環靶像。腸壁增厚達0.5~1.8cm,腸壁僵硬,各分層消失,不易受壓。實時超聲檢查見腸蠕動減弱或消失。
7.ct檢查:可見病變段腸壁增厚至1.0~2.0cm。腸壁呈均勻性或欠均勻性密度影。腸腔可成靶環或雙暈像。腸壁與系膜界面不清。還可發現腸系膜淋巴結腫大,腹內膿腫及蜂窩織炎,肛周疾病,腸腔皮膚竇道,瘺管等對確診尤有幫助。
8.病變腸段組織學檢查:具備以下(1)和(2)項中任何4點可確診本病。而基本具備病理診斷條件但無腸系膜淋巴結標本者為病理可疑。
目前,對于克羅恩病診斷的手段如上文所示,不同的診斷方式做判斷所看的癥狀表現也不同,醫生會根據患者的實際情況選擇最為適合的方式來進行確診,患者需要做的就是積極配合,好好接受治療才能早日康復。
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