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發生闌尾炎后具體有哪些并發癥

發生闌尾炎后具體有哪些并發癥

闌尾炎雖然在臨床當中算是一種很普通的疾病,但現在患病的人數的正在日益見長,以致患者在患病后有明顯的右下腹部疼痛、低燒、惡心、嘔吐等癥狀的伴發,如果不及時采取有效治療很可能會給身體造成極大的并發癥。那么,在發生闌尾炎后具體有哪些并發癥呢?

⒈切口感染

多因為手術時污染、傷口內血腫或穿孔性闌尾炎切口處理失當所致。感染多發生于皮下或肌肉下腹膜外層;颊咝g后數日體溫仍高或有升高趨勢,感傷口疼痛,應檢查切口處有無紅腫觸痛等。疑有深部感染時,可用空針由縫合處刺入,若有感染可吸出膿液。僅皮下淺層感染時,可拆除皮膚縫線1—2針,用鑷子將創緣分開即可將積膿引出。亦可在創口內置入橡皮片或其他引流物.當感染控制后大多能迅速愈合。

如感染位于深層組織中,須將切口完全分開,引流必須通暢.在引流手術時須將能看見的線結取汽.以免引流不暢或因線頭遺留,形成一經久不愈的胺壁竇道。手術時妥善保護切口,闌尾時注意無菌操作;縫合切口時要徹底止血和沖洗傷口;在闌尾已穿孔、腹腔已有感染時,按照具體情況放置引流或做延期縫合;都是預防切口感染的重要措施。

⒉腹膜炎或腹腔膿腫

主要由于闌尾壞疽或穿孔污染腹腔所致,少數由手術時污染所致。主要表現為術后體溫持續上升,腹痛、腹脹和全身中毒癥狀加重。出現以上情況須按腹膜炎原則處理,腹腔內膿腫有廂下膿腫、盆腔膿腫和腸間膿腫。一般根據其臨床表現、體格檢查和B超檢查可做出診斷?稍贐超定位下進行穿刺排膿或切開引流。預防措施是術中妥善處理闌尾和徹底止血。

⒊腹腔內出血

多系因闌尾系膜止血不善或血管結扎線脫落所致。大量失血表現為腹撓、腹脹、休克、貧血等腹腔內出血癥狀,須即刻輸血并再次手術止血。

⒋糞瘺

多因闌尾基底由于炎癥致組織腫脹、硬脆、結扎不牢或結扎線脫落、損傷直腸劈、盲腸本身病變(結核、癌等)或引流物過硬壓迫腸壁引起壞死所致。較易發生于闌尾炎性病變嚴重、單純切開引流膿腫和手術困難病例。

急性闌尾炎的六大癥狀

(1)腹痛:急性闌尾炎的典型癥狀開始有中上腹或臍周疼痛,數小時后腹痛轉移并固定于右下腹。

(2)嘔吐:單純性闌尾炎的胃腸道癥狀并不突出。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。

(3)發熱:一般只有低熱,無寒戰,化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。高熱多見于闌尾壞疽,穿孔或已并發腹膜炎。

(4)壓痛和反跳痛:腹部壓痛是壁層腹膜受炎癥刺激的表現。

(5)腹肌緊張:闌尾化膿即有此體征,壞疽穿孔并發腹膜炎時腹肌緊張尤為顯著。

(6)皮膚感覺過敏:在早期,尤其在闌尾腔有梗阻時,可出現右下腹皮膚感覺過敏現象。

通過上面的詳細介紹,相信現在大家一定有了更深刻的了解。對于生活中闌尾炎疾病,大家只有及早的發現并及時的進行治療,才能對其此病避免造成身體的危害。另外,大家在平時生活中重在積極預防,尤其是天氣變化時,要及時的添加衣物等,只有這樣才能更好的避免此病發生。

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