慢性胰腺炎的主要癥狀
慢性胰腺炎是由于膽道疾病或酒精中毒等因素導致的胰腺實質進行性損害和纖維化,常伴鈣化、假性囊腫及胰島細胞減少或萎縮。
慢性胰腺炎的癥狀表現是反復發作性、頑固性腹痛,以左上腹或上腹為主,向左肩、背腰部放射,有時發燒、黃膽、脂肪痢。有時可出現區域性門靜脈(左側)高壓等。若由膽道疾病所引起者,在慢性胰腺炎發作時或間歇期,常出現膽管炎的癥狀、體征。
它的主要癥狀有:
1.腹痛 多至90%的患者存在程度不同的腹痛,間隔數月或數年發作一次,為持續性疼痛。多位于中上腹部,為鈍痛或隱痛。亦可偏左或偏右,常放射到背部。疼痛部位與炎癥部位一致。根據實驗,用電刺激胰頭部,疼痛發生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹。除向背部放射外,少數向下胸部、腎區及睪丸放散。橫膈受累,可有肩部放射性疼痛。疼痛為持續性,深在。輕者只有壓重感或灼熱感。少有痙攣樣感覺。飲酒,高脂、高蛋白飲食可誘發癥狀,疼痛嚴重時伴惡心、嘔吐。這類患者的腹痛常有體位的特點。患者喜蜷曲臥位、坐位或前傾位,平臥位或直立時腹痛加重。
2.腹瀉 輕癥病人無腹瀉癥狀,但重癥病人腺泡破壞過多,分泌減少,即出現癥狀。表現為腹脹與腹瀉,每天大便3~4 次,量多,色淡,表面有光澤和氣泡,惡臭,多呈酸性反應。由于脂肪的消化、吸收障礙,糞便中的脂肪量增加。此外,糞便中尚有不消化的肌肉纖維。由于大量脂肪和蛋白質丟失,病人出現消瘦、無力和營養不良等表現。
3.其他 一些消化不良癥狀如腹脹、食欲下降、惡心、乏力、消瘦等癥狀常見于胰腺功能受損嚴重的患者。如胰島受累明顯可影響糖代謝,約10%有明顯的糖尿病癥狀。此外,合并膽系疾病或膽道受阻者可有黃疸。假性囊腫形成者可觸及腹部包塊。少數患者可出現胰性腹水。此外,慢性胰腺炎可出現上消化道出血。其原因為:胰腺纖維化或囊腫形成壓迫脾靜脈,可形成門靜脈血栓造成門脈高壓。且慢性胰腺炎患者合并消化性潰瘍的概率較高。持續酗酒者可出現酒精性胃黏膜損傷。慢性胰腺炎患者可發生多發性脂肪壞死。皮下脂肪壞死常在四肢出現,可在皮下形成硬性結節。
上面簡單為大家介紹了一下慢性胰腺炎的癥狀,其中很多類似于消化不良的癥狀。所以在這里也再次提醒大家,如果有消化不良的癥狀,不要簡單誤以為就是胃或者腸道不好,隨便吃點藥就作罷,一定要盡早到醫院檢查并治療。
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