怎樣判斷克羅恩病呢
克羅恩病的影響力是很強大的,而且在當前有很多的朋友會出現克羅恩病的癥狀,發病后受到該病帶給他們的傷害,其中就會包含一些孩子,很多的朋友不能正確的做好判斷,下面讓我們來了解一下克羅恩病的相關常識是什么。
克羅恩病(Crohn disease,CD),又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱為炎癥性腸病(inflammator bowel disease,IBD)。病變多見于末段回腸和鄰近結腸,但從口腔至肛門各段消化道均可受累,呈節段性或跳躍式分布。本病有終生復發傾向,重癥患者遷延不愈,預后不良。發病年齡多在15—30歲,但首次發作可出現在任何年齡組,男女罹病近似。本病在歐美多見,國內明顯少于國外,但近年有增多趨勢。
克羅恩病是一種多見于青年的病因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病,合并纖維化和黏膜潰瘍。其病變可累及全消化道,從口腔到肛門的任何部位,但主要侵犯回腸空腸,其次為結腸,并在胃腸道外形成遷移病灶。在腸管一段或多段形成局限性肉芽腫,故又稱肉芽腫性腸炎。1932年Crohn首次用局限性回腸炎報告,故又稱其為Crohn病。
是一進行性無特效治療的疾病,可反復發作,30歲以上自愈的可能性極少,近10年來小兒發病率有上升趨勢,1977~2000年共治療50余例,輕型病例預后較好,重型較差。本病發病白種人較多見,我國有少數病例報告,年齡多為學齡兒童,發病后常經較長時間才明確診斷。目前已將本病和潰瘍性結腸炎統稱為炎癥性腸病。病變多見于回腸末端和鄰近結腸,常呈節段性分布。臨床主要表現腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成及腸梗阻,伴有發熱、貧血等。發病年齡多在15~40歲,男性稍多于女性。
30%的患者可伴發腸外多系統的損害:如復發性虹膜睫狀體炎、結膜炎、潰瘍性口炎、杵狀指(趾)、關節炎、結節性紅斑、壞疽性膿皮病等。由于腸吸收功能異常、便血,可繼發貧血、血漿白蛋白減少、低鈣(低鎂及低鋅)血癥、維生素D缺乏癥、骨折、骨痛、膽固醇膽石癥、草酸鈣腎結石、輸尿管梗阻、急性腎功能衰竭以及淀粉樣變性。
(1)關節癥狀:15%~20%患兒可有關節痛或關節炎的表現,病變可侵犯多個關節,關節滑膜有肉芽腫形成。關節炎為非對稱性、大關節受累多,局部無變形、無紅腫,癥狀多暫時一過性發作,活動期嚴重。另據報道,2%~6%的病兒可有強直性脊柱炎。
(2)肌肉骨骼系統:常因患兒在治療時應用皮質激素而出現肌肉痛、骨質疏松、骨關節炎,也有出現肉芽腫性肌炎、肌病的報告。有報道幼兒局限性回腸炎者伴發皮肌炎1例。
(3)口腔黏膜:此外黏膜或腺體受累,可出現口腔潰瘍,糜爛。潰瘍常較小,深,易復發。黏膜也可有肉芽腫性病變或炎性病變。
(4)眼部:這是一個受累較少的器官,但也有資料認為,約10%的患兒可能發生虹膜炎、鞏膜炎等而出現相應癥狀。有合并球后水腫、房后性白內障的報告。
(5)皮膚:局限性回腸炎合并皮膚病變者較多。4%左右出現結節性紅斑、壞疽性膿皮病。其他還有結節性多動脈炎、皮肌炎以及“肉芽腫性皮炎”。
當我們清楚的了解到了以上的內容之后,就可以清楚的判斷出克羅恩病的存在了,這種疾病是當前看來相當嚴重的一種疾病,所以不可以放松對克羅恩病的警惕,生活當中要注意身體的變化,而且進行一些克羅恩病的預防工作。
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