急性胰腺炎的癥狀表現特點
也是會有很多疾病在我們大家的周邊出現,因此對于這些我們大家要有所認識和了解,特別是急性的胰腺炎會影響人們的身體健康,病人們在發現這些了以后要及時了解清楚它的癥狀在治療,那么,急性胰腺炎的癥狀表現特點?下面跟隨專家來解答吧。
(1)腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀。
95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多數發作突然,疼痛劇烈,但老年體弱者腹痛可不突出,少數病人無腹痛或僅有胰區壓痛,稱為無痛性急性胰腺炎。
發病初期,腹痛一般位于上腹部,其范圍常與病變的范圍有關。腹痛以劍突下區為最多;右季肋部次之;左季肋部第三;全腹痛約6%,如病變主要在胰頭部,腹痛偏右上腹,并可向右肩或右背部放射;病變主要在胰頸和體部時,腹痛以上腹和劍突下為著;尾部病變者腹痛以左上腹為突出,并可向左肩背部放射;病變累及全胰時,呈上腹部束腰帶樣痛,可向背部放射。隨著炎癥發展,累及腹膜,擴大成彌漫性腹炎時,疼痛可涉及全腹,但仍以上腹部為著。
腹痛原因主要是胰腺水腫引起的胰腺腫脹,被膜受到牽扯,胰周炎性滲出物或腹膜后出血浸及腹腔神經叢,炎性滲出物流注至游離腹腔引起的腹膜炎,以及胰管梗阻或痙攣等。
(2)惡心嘔吐。
2/3的病人有此癥狀,發作頻繁,早期為反射性,內容為食物、膽汁。晚期是由于麻痹性腸梗阻引起,嘔吐物為糞樣。如嘔吐蛔蟲者,多為并發膽道蛔蟲病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時出現,膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發生之后。
(3)腹脹。
在重型者中由于腹腔內滲出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性腸梗阻致腸道積氣積液引起腹脹。
(4)黃疸。
約20%的患者于病后1~2天出現不同程度的黃疸。其原因可能為膽管結石并存,引起膽管阻塞,或腫大的胰頭壓迫膽總管下端或肝功受損出現黃疸,黃疸越重,提示病情越重,預后不良。
(5)發熱。
多為中度熱:38°~39℃之間,一般3~5天后逐漸下降。但重型者則可持續多日不降,提示胰腺感染或膿腫形成,并出現中毒癥狀,嚴重者可體溫不升。合并膽管炎時可有寒戰、高熱。
(6)手足抽搐。
為血鈣降低所致。系進入腹腔的脂肪酶作用,使大網膜、腹膜上的脂肪組織被消化,分解為甘油和脂肪酸,后者與鈣結合為不溶性的脂肪酸鈣,因而血清鈣下降,如血清鈣<1.98mmol/l(8mg%),則提示病情嚴重,預后差。
(7)休克。
多見于急性出血壞死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量滲液出血,腸麻痹腸腔內積液,嘔吐致體液喪失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白質分解產物,導致中毒性休克的發生。主要表現煩燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脈細,呼吸淺快、血壓下降,尿少。嚴重者出現紫紺、呼吸困難,譫妄、昏迷、脈快、血壓測不到,無尿、bun>100mg%、腎功衰竭等。
以上就是急性病出現以后的癥狀,病人們也要對這些做好正確的了解,還有就是發現癥狀的出現要盡快的處理和積極選擇正規的醫院進行治療。
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