酒精肝的診斷標準你都知道哪些
很多人都知道酒精肝這種病,這種病一擔患上會給患者的生活帶來很大的傷害,患者要注意這種病的出現,酒喝多了,卻造成一系列的肝病,這給患者的身體造成很大的影響。酒精肝的形成主要是由于飲酒過度導致的,那么,酒精肝的診斷標準你都知道哪些?下面讓專家來解答一下。
1、輕型(亞臨床型)酒精肝:有長期飲酒史,但肝功能檢查基本正常,肝組織學表現為非特異性變化或基本正常,缺乏酒精透明小體和中性粒細胞浸潤。
2、酒精性脂肪肝:病變主要在肝小葉,低倍鏡下肝小葉中1/3以上肝細胞脂肪變性,無其他明顯組織學改變,未作肝活檢者影像學檢查(CT或B超)有脂肪肝特異性表現。
3、酒精肝:如未作肝活檢,臨床酒精肝應符合下列診斷標準和附加項目中3項或以上。診斷標準:(1)飲酒量增加可作為發病或惡化的誘因(2)AST為主的血清轉氨酶升高(3)血清膽紅素升高(>34。2μmol/L)。附加項目:(1)腹痛(2)發熱(3)外周血象白細胞增加(4)ALT增高>1.5ULN(5)GGT增高>2ULN。
4、酒精性重型肝炎(肝功能衰竭):酒精肝合并肝性腦病等肝功能衰竭表現,或出現嚴重內毒素血癥、急性腎功能衰竭和消化道出血等,盡管禁酒,肝臟持續腫大,凝血酶原活動度<40%,白細胞明顯增高,組織學可見多數酒精透明小體和嚴重肝細胞變性壞死。本型包含合并肝硬化者,但晚期肝硬化者除外。
5、酒精性肝纖維化和(或)肝硬化:據臨床和實驗室檢查很難診斷酒精性肝纖維化。在未作肝活檢情況下,應結合臨床影像學檢查結果。血清學檢查,如透明質酸(HA)、Ⅲ型前膠原肽(PⅢP)、層粘連蛋白(LN)和Ⅳ型膠原等標志物有助于臨床診斷。在診斷為肝硬化時應區分為代償性和失代償性。
酒精肝的診斷標準是什么?通過上述四種酒精性肝病診斷的相關介紹,相信患者也明白了。而且也應該能意識到喝酒帶來的危害。酒不是不可以喝,但是一定要適量,不要養成酗酒的習慣,這樣肝臟才不會出現問題。
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