酒精肝的病因是什么?
酒精肝的病因是什么?公立三甲醫院山西武警總隊醫院肝病科專業治療乙肝、肝硬化、脂肪肝、丙肝、甲肝、酒精肝等各類肝病,今天要為大家介紹的肝病中也是比較多見的一種"酒精肝",那么酒精肝的病因是什么?
酒精肝的病因是什么?
酒精80%~90%在肝臟代謝。經過肝細胞漿內的乙醇脫氫酶的催化,氧化為乙醛,再經乙醛脫氫酶催化轉成乙酸,最終形成二氧化碳。在乙醇氧化過程中脫下大量的氫離子與輔酶Ⅰ結合。輔酶Ⅰ被還原成為還原型輔酶Ⅰ,則使其與輔酶Ⅰ的比值上升,從而使細胞的氧化、還原反應發生變化,造成依賴于還原型輔酶Ⅰ/輔酶Ⅰ的物質代謝發生改變,而成為代謝紊亂和致病的基礎。
同時乙醛對肝細胞有直接毒性作用。乙醛為高活性化合物,能干擾肝細胞多方面的功能,如影響線粒體對ATP的產生、蛋白質的生物合成和排泌、損害微管使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細胞內蓄積,引起細胞滲透性膨脹乃至崩潰。
由于酒精被氧化時,產生大量的還原型輔酶Ⅰ,而成為合成脂肪酸的原料,從而促進脂肪的合成。乙醛和大量還原型輔酶Ⅰ可以抑制線粒體的功能使脂肪酸氧化發生障礙,導致脂肪肝的形成。
酒精引起高乳酸血癥,通過刺激脯氨酸羥化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,而使脯氨酸增加,從而使肝內膠原形成增加,加速肝硬化過程。并認為高乳酸血癥和高脯氨酸血癥,是可作為酒精性肝病肝纖維化生成的標志。
酒精肝發病機制
近年證明酒精性脂肪肝的發病機制:
1.游離脂酸進入血中過多。
2.肝內脂肪酸的新合成增加。
3.肝內脂肪酸的氧化減少。
4.三酰甘油合成過多。
5.肝細胞內脂蛋白釋出障礙。
目前認為酒精對肝細胞的直接毒性作用是脂肪肝的主要原因。
以上就是對"酒精肝的病因是什么?"的介紹,酒精肝不但影響蛋白質和維生素的合成吸收,還將導致患者營養不良,成為肝細胞進一步損害的繼發性因素,最終導致肝細胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死,肝硬化的發生。如果任其發展,肝纖維化、肝硬化的出現是必然的,而且還可發生很多并發癥,這些并發癥往往是導致酒精肝死亡的危險因素。
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