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肝硬化腹水患者保健方法包括哪幾種

肝硬化腹水患者保健方法包括哪幾種

肝硬化腹水患者保健方法是值得把握的,大家都知道肝硬化腹水帶來的折磨是比較大的,想要徹底擺脫疾病導致的不必要危害發生,大家需正確把握肝硬化腹水患者保健方法,這樣有助于患者的盡早康復,那么肝硬化腹水患者保健方法是什么呢?

肝硬化腹水患者保健方法:

1.應每天定時測量腹圍。測量腹圍時肝硬化腹水患者宜仰臥,醫生用軟尺繞臍一周讀數。如小便增多,腹圍逐漸縮小,提示腹水正在消退,反之如小便增加不明顯,則提示治療措施須加強。但是腹圍易受到腸道脹氣的影響,故患者還可每天定時稱體重,其意義同量腹圍,但更精確。

2.應計量每天的尿量。肝硬化腹水患者主要的治療是利尿,因此應每日觀測尿量。如利尿有效,一般每日尿量要在1500毫升以上,尿量過少,提示需要加強利尿;如每日尿量超過2000毫升,則應告訴醫生以適當減少利尿劑的用量。值得注意的是,氣溫會影響排泄的尿量。夏天高溫天氣,患者通過汗液排泄的水分增多,尿量可以相應減少。

3.平臥休息。肝硬化腹水患者日常應多休息,少站立多平臥。因為人在坐位或站位時,下半身靜脈系統內積聚較多的血液,不參與血液循環。而臥位時回心血量會明顯增加。由于參與血液循環的有效血容量增加,機體會通過一系列的信號反饋調節系統,促進身體里潴留的水和鈉鹽從腎臟排出以使過多的有效血容量減少。腹水患者夜間小便多于白天,身體的姿勢是一重要原因。故我們提倡患者白天宜多采取腳高(高過心臟水平)仰臥位休息,等腹水明顯減退后再逐漸增加活動量。

4.減少鈉的攝入。鈉水潴留是形成腹水的重要病理機制,因此,限制肝硬化腹水患者鈉的攝入相當重要。一般認為每天進入體內的鈉不應超過0.5g(氯化鈉1.25g)。限鈉不僅僅是指少吃鹽,它包括進食和用藥兩個方面。除控制菜肴中添加的食鹽和含鹽調味品(含鹽味精、醬油等)外,任何含鈉鹽、食用堿或小蘇打(碳酸氫鈉)的食物都在控制之列,如面包(甜面包中也有很多鹽)、餅干或蛋糕(含有小蘇打)、切面及其它一些含堿面制品、可樂、汽水等碳酸飲料、腌臘制品、醬菜和熟菜等。有些患者對少鹽或無鹽飲食很不習慣,飯菜難以下咽,可以在吃飯時將相當于2-3粒芝麻體積的鹽溶解在1調羹的水中,用筷頭蘸鹽水舔一舔的方法調味。臨床上要避免或減少使用生理鹽水和含鈉藥物。當大量使用排鈉利尿劑時,常引起電解質的紊亂,過多的鈉排出體外可導致低鈉血癥,這時應在醫生的指導下適當開放食鹽的攝取,必要時還要給予氯化鈉或谷氨酸鈉。由于體內水的潴留太多,超過了鈉的潴留,血液中鈉的含量相對不足,醫學上稱之為稀釋性低鈉血癥,此時除了要適當補充鈉鹽外,還要限制水的攝入,同時注意補充鉀鹽。

5.限制飲水。肝硬化腹水患者是否需要限制飲水尚存在爭議,一般主張對早期腹水患者不限制水的攝入。對大量腹水和嚴重的低鈉血癥的患者,我們主張每天飲入水的總量(包括喝茶、喝湯、服藥)不超過1升以控制腹水的增長和糾正低鈉血癥。有的患者以為綠茶可以利尿就大量喝,殊不知由此可能加重腹水。也有的患者口渴難忍又不敢喝水,可以讓其含水漱口以緩解癥狀。

6.適宜的飲食。患者宜多吃些新鮮的富含維生素的葉子蔬菜和水果,香蕉富含鉀離子,適當多吃可補充因服用利尿劑而丟失的鉀。各種肉、魚和蛋都可食,但每頓數量不宜太多而花色品種最好多些,這樣有利于營養物質的吸收。社會上有雞和海魚是“發物”,吃了會發病之說,實無科學依據,不可偏信。但海鮮較河鮮含有的鈉多,應適量。而市售的成品、半成品菜肴,因其含鹽不可進食。豆制品吃了易脹氣,應予避免。考慮到患者可能伴有胃底食管靜脈曲張,應避免粗糙的、過冷過熱及偏酸偏堿的食物,且須小口吞咽。

7.少用保健品。研究發現,人參或西洋參具有類似激素樣的作用,可以加重水液和鈉在身體內的積聚,不利于腹水的消退,應當禁用。冬蟲夏草有調節免疫功能和抗肝硬化的藥理作用,可以少量進補。舌質紅的患者可以服些楓斗以養陰。切記任何食品和藥品消化吸收后,都要在肝臟代謝和轉化。假如在肝臟有病的情況下,病人再吃進大量作用不確切的保健食品或某些藥食兩用的中藥,徒然增加肝臟的負荷,猶如一個平時只能挑100斤擔子的人生了重病后,我們非但不讓他休息,還逼他挑150斤重的擔子一樣。故我的觀點是肝病患者對可吃可不吃的保健品應盡量少服用,肝硬化患者更應做到。

患者常會有不斷加重的腹脹感,白天小便次數少而夜晚多,且每天的排尿總量減少明顯,而體重則以每天1斤左右的速度快速增長。患者腹圍快速增加,腹部膨隆,腹壁緊張,或平臥時腹壁向身體兩側鼓出,形同青蛙的肚子,醫學上稱之為“蛙狀腹”。嚴重腹水患者,腹壁靜脈顯露,肚臍變平不再凹陷甚至向外突出。可以伴有足踝部或小腿甚或大腿的水腫,局部皮膚繃緊發亮,以手指按之,可留下凹陷指印。

如上肝硬化腹水患者保健方法是經過實踐檢驗的效果比較好的方法,希望引起大家的關注和注意,希望引起大家的關注和注意,當然肝硬化腹水帶來的危害較大,為了抵制疾病導致的不必要麻煩發生,大家需正確把握肝硬化腹水患者保健方法,正確的預防才能夠降低疾病危害的發生。

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