腸梗阻的護理措施是怎樣的
腸梗阻在出現之后,若是得不到合理的治療,還會造成患者受到影響,平時大家需盡早認識這種疾病的發生,并且要注意合理進行治療,為了避免導致更多痛苦,大家需要注意多休息,全面提高患者身體素質,腸梗阻患者的護理方法包括哪些?
腸梗阻的護理措施是怎樣的。
(1)飲食:禁飲食,如梗阻解除,癥狀消失,12小時以后可開始進流質飲食,但忌甜食、牛奶;24小時以后可進半流質飲食;3日以后改普食。
(2)胃腸減壓:保持通暢,觀察引流液的性狀及量。
(3)糾正水、電解質及酸堿失衡:擬出定性、定量及定時的輸液計劃;輸液中應嚴密觀察病情變化、準確記錄出入量、測定有關的血生化指標,以使補液治療更準確有效。
(4)防治感染和毒血癥:不管哪種類型的腸梗阻,梗阻近端的腸腔內均有細菌繁殖并產生毒素,故應常規使用抗生素。
(5)解痙和鎮痛:在確定無絞窄后,可用解痙藥物如阿托品,但禁止隨意使用嗎啡類鎮痛劑。
(6)觀察病情變化:出現以下情況應警惕絞窄性腸梗阻 腹痛發作急驟,為持續性劇痛,或持續性疼痛陣發性加重;或劇痛伴腰背痛;嘔吐出現早、頻繁,嘔吐物或胃腸減壓液均為血性;腹脹不對稱,腹部有局限性隆起,或觸痛性腫塊;肛門排出血性物;出現腹膜刺激征,腸鳴音由亢進轉為減弱或消失;早期出現休克,抗休克治療無效,體溫升高;腹腔穿刺抽出血性液;白細胞升高;X線檢查可見孤立、突出脹大的腸袢,位置固定不變,或有假腫瘤狀陰影或腸間隙增寬。
(7)非手術治療無效及絞窄性腸梗阻者,做好手術治療準備。
得了腸梗阻之后有哪些主要癥狀
1.心率。單純性腸梗阻,失水不重時,心率正常。心率加快是低血容量與嚴重失水的表現。絞窄性腸梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更為明顯。
2.體溫。正常或略有升高。體溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的征象。
3.腹部體征。應注意是否有手術瘢痕,肥胖病人尤其應注意腹股溝疝及股疝,因為皮下脂肪過多容易忽略。膨脹的腸管有壓痛、絞痛時伴有腸型或蠕動波。若局部壓痛伴腹肌緊張及反跳痛,為絞窄性腸梗阻的體征。聽診時應注意腸鳴音音調的變化,絞痛時伴有氣過水聲,腸管高度擴張,可聞及“丁丁”(TINKLING)的金屬音(高調)。
4.直腸指診。注意直腸是否有腫瘤,指套是否有鮮血。有鮮血應考慮到腸黏膜病變、腸套疊、血栓等病變。
平時大家需盡早認識腸梗阻的護理事項,而且要注意調節方式,有效地提高患者身體素質。平時也要注意合理的進行保健,有效進行飲食,避免造成心律失常,而且還會導致直腸狹窄,希望大家盡早了解腸梗阻的一般癥狀,盡早發現疾病,避免延誤治療。
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