慢性膽囊炎的發(fā)病原因包括哪幾方面
最近很多人都在咨詢慢性膽囊炎的發(fā)病原因,正確了解疾病病因,對因治療才能夠取得更好的效果,那么常見慢性膽囊炎的發(fā)病原因包括哪幾方面呢?如下就是專家給出的具體分析,我們詳細(xì)把握一番。
慢性膽囊炎的發(fā)病原因:
1.慢性結(jié)石性膽囊炎 慢性膽囊炎由于結(jié)締組織增生和組織水腫使膽囊壁增厚,全層間有淋巴細(xì)胞浸潤,膽囊內(nèi)含黏液性物,可見沉淀物、膽沙或結(jié)石;重者肌層為纖維組織所代替,膽囊壁瘢痕化,膽囊管被纖維性腫塊梗阻。其膽汁的細(xì)菌培養(yǎng)往往陰性。
2.慢性非結(jié)石性膽囊炎
(1)代謝紊亂:由于膽固醇代謝的紊亂,致膽固醇酯沉積于膽囊黏膜而引起輕度炎癥,其中約有半數(shù)可有膽固醇結(jié)石之形成。膽囊外觀多無明顯異常,囊壁可稍增厚,色澤稍顯蒼白;膽囊黏膜明顯充血肥厚,黏膜上有無數(shù)黃白色的膽固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦稱“草莓膽囊”。
(2)感染:細(xì)菌可來自腸道和膽道,上行至膽囊;在敗血癥時,細(xì)菌可經(jīng)血液或淋巴途徑到達(dá)膽囊。約1/3患者的膽汁培養(yǎng)有細(xì)菌生長。慢性膽囊炎亦可由于病毒感染引起,約15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生蟲感染亦可導(dǎo)致慢性膽囊炎。
(3)運(yùn)動功能障礙:膽道運(yùn)動和(或)十二指腸乳頭括約肌功能障礙可逐漸演變?yōu)槠髻|(zhì)性病變。又如迷走神經(jīng)切斷術(shù)后,膽囊張力和動力變異,排空時間延長,膽囊增大,漸漸出現(xiàn)膽囊壁纖維化、增厚伴慢性炎細(xì)胞浸潤。
(4)血管因素:由于膽囊壁血管病變可導(dǎo)致膽囊黏膜損害,膽囊濃縮功能減低或喪失,終致膽囊壁纖維化。
3.伴有結(jié)石的慢性萎縮性膽囊炎 膽囊可正常大小或較小,甚至如拇指端大。膽囊壁增厚呈灰白色,囊腔結(jié)石可為一枚或多枚,甚或充滿整個膽囊,黏膜呈細(xì)顆粒狀或仍較光滑但有膽石印痕。膽囊底或體部可見憩室內(nèi)含膽汁。鏡下見膽囊黏膜扁平、萎縮且顯著纖維化,肌層肥厚;炎細(xì)胞數(shù)少,只有少許淋巴漿細(xì)胞及巨噬細(xì)胞,也可見肉芽腫性異物巨細(xì)胞反應(yīng),巨細(xì)胞內(nèi)有膽固醇結(jié)晶,膽囊壁血管可有閉塞性末梢動脈炎。瓷瓶樣膽囊的膽囊癌發(fā)生率較高,有其病理意義。
希望對上述慢性膽囊炎的發(fā)病原因的介紹能夠很好的幫助到大家,因為只有積極了解了慢性膽囊炎的發(fā)病原因,才能夠幫助患者在此基礎(chǔ)上得出準(zhǔn)確的認(rèn)識和治療,當(dāng)然大家在了解了慢性膽囊炎的發(fā)病原因之后,還有必要積極咨詢相關(guān)專家的建議。
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