治療膽汁反流性胃炎的方法?
隨著人們生活水平的提高,膽汁反流性胃炎這樣的疾病發病率也在逐漸提高,疾病的發生給我們患者帶來了太多的危害,所以說對于膽汁反流性胃炎,希望我們能夠在患病的時候積極正確做好治療和護理,一起來了解一下膽汁反流性胃炎的治療方法到底有什么?
預防
應注意的是飲食及生活方式的調整。通過健康的飲食,良好生活習慣的養成,膽汁反流性胃炎的發作將可以得到最大程度上的預防與控制,運動在一定程度上有助于形成良好的生活習慣。
治療
藥物治療
1.促胃動力藥物:通過促進胃排空,減少膽汁在胃內的停留時間,促進反流物的排空。常用藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡納)等。甲氧氯普胺主要作用于胃腸道和中樞神經系統,其可以通過阻滯多巴胺受體而作用于延髓催吐化學感應區.具有中樞性鎮吐作用。增強胃的蠕動,促進胃排空以及幽門和十二指腸的擴張,加速食物通過;多潘立酮則是一種多巴胺受體拮抗劑,具有外周阻滯作用,促進胃排空,改善胃竇十二指腸協調性;莫沙必利是選擇性5-HT受體激動劑。通過激動腸肌層神經叢的5-HT受體,使神經末梢的乙酰膽堿釋放增加,從而促進胃排空。
2. 結合膽鹽類藥物:如達喜(鋁碳酸鎂),通過與膽酸和溶血磷脂酰膽堿結合,繼而減輕膽鹽對胃黏膜的損傷,對膽汁反流性胃炎效果明顯,為臨床上主要用藥;如陰離子交換樹脂(考來烯胺),口服后釋放出氯離子,與膽酸結合,形成不可溶、不吸收的復合物,加速膽鹽及糞便排出,減少胃黏膜損害。
3. 抑制胃酸藥:胃酸和膽汁有疊加的作用,對胃黏膜的損傷作用強,抑酸藥對膽汁反流者同樣有效。常用的抑酸劑主要為H2受體阻斷劑(H2RA)及質子泵抑制劑(PPI)。前者能阻止組胺與其H2受體相結合,使壁細胞分泌胃酸減少,常用藥物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;后者則能阻止胞質內H- K 交換,減少H排出,其抑酸作用遠優于H2受體阻斷劑。常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,療程一般為2周。
4. 抗幽門螺桿菌治療:幽門螺桿菌感染引可以起胃黏膜炎癥,膽汁反流性胃炎可與幽門螺桿菌感染并存。因此,對膽汁反流性胃炎合并HP感染者的治療,在常規應用抑酸劑、胃黏膜保護劑和胃動力藥物的同時.還應首先考慮根除幽門螺桿菌。這不但有利于疾病的愈合,更可減少誘發癌變的可能。
手術治療
主要適用于癥狀嚴重內科治療無效者, 常用術式有Roux-en-Y 手術或膽道分流術。
以上就是膽汁反流性胃炎治療方法,知道這些治療方法很有必要,人們只有了解了治療方法才能夠在患有疾病的時候,積極正確做好治療和護理,避免這樣的疾病給患者帶來太多危害,胃炎屬于慢性病,我們要養成良好的生活習慣,希望我們的患者早日脫離疾病困擾,健康常在。
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