總結(jié)胰腺炎患者的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)
根據(jù)患者本人的身體狀況不同,患者的患病原因不同,患者在患上胰腺炎這種疾病之后卻表現(xiàn)出來(lái)的癥狀也會(huì)有所差異,所以患者在對(duì)這種疾病進(jìn)行治療之前,還應(yīng)該要先確定自己的患病癥狀,這樣才能夠進(jìn)行對(duì)癥治療,我們下面就來(lái)總結(jié)一下胰腺炎的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)吧!
胰腺炎的難受
1.腹痛 是主要臨床癥狀。腹痛劇烈.起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰則呈腰帶狀向腰背部放射痛。飲酒誘發(fā)的胰腺炎常在醉酒后12-48小時(shí)期間發(fā)病,出現(xiàn)腹痛。膽源性胰腺炎常在飽餐之后出現(xiàn)腹痛。
2.惡心、嘔吐 常與腹痛伴發(fā)。嘔吐劇烈而頻繁。嘔吐物為胃十二指腸內(nèi)容,偶可伴咖啡樣內(nèi)容。
3.腹脹 早期為反射性腸麻痹,嚴(yán)重時(shí)可由腹膜后蜂窩織炎刺激所致。鄰近胰腺的上段小腸和橫結(jié)腸麻痹擴(kuò)張。腹脹以上腹為主。腹腔積液時(shí)腹脹更明顯:病人排便、排氣停止。腸鳴音減弱或消失。
4.腹膜炎體征 水腫性胰腺炎時(shí),壓痛只限于上腹部,常無(wú)明顯肌緊張。出血壞死性胰腺炎壓痛明顯,并有肌緊張和反跳痛.范圍較廣或延及全腹。
5.其他 初期常呈中度發(fā)熱,約38℃左右。合并膽管炎者可伴寒戰(zhàn)、高熱。胰腺壞死伴感染時(shí),高熱為主要癥狀之一。黃疸可見(jiàn)于膽源性胰腺炎。或者由于膽總管被水腫的胰頭壓迫所致。重癥胰腺炎病人出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降,低血容量,乃至休克。伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促,呼吸困難和發(fā)紺。還可有精神癥狀,包括感覺(jué)遲鈍,意識(shí)模糊,易怒,精神變態(tài)和昏迷。少數(shù)重癥胰腺炎可于左腰部有青紫色斑(Grey-Turner征),在臍周也可有青紫色斑(Cullen征)。胃腸出血時(shí)可發(fā)生嘔血和便血。血鈣降低時(shí),可出現(xiàn)手足抽搐。
急性胰腺炎易發(fā)生休克可能與下列因素
1.系統(tǒng)性炎病反應(yīng)所致之血管擴(kuò)張、血液外滲及多器官功能損害;
2.胰蛋白酶激活胰舍血管素原,活化的胰舒血管素催化激肽原成為源肽和緩激肽,后者可起強(qiáng)烈的擴(kuò)血管作用;
3.胰床周?chē)案骨谎装Y,大量血漿成份外滲,使得有效循環(huán)血量降低;
4.嚴(yán)重嘔吐或腹瀉造成脫水,有效循環(huán)血量減低;
5.急性胰腺炎時(shí)產(chǎn)生的心肌抑制因子抑制心臟收縮力,導(dǎo)致血壓下降;
6.內(nèi)毒素血癥造成全身中毒性損害、血管內(nèi)皮操作、血管擴(kuò)張、血管通透性增加以及DIC等均促進(jìn)休克的發(fā)生。
患有急性胰腺炎的患者容易出現(xiàn)休克的原因,主要是因?yàn)榛颊咴诎l(fā)病時(shí)血管擴(kuò)張厲害,對(duì)器官功能造成損傷,或是血漿大量外滲,導(dǎo)致循環(huán)血量降低,所以患有急性胰腺炎的患者,在積極的控制自己病情的同時(shí),還要對(duì)這些方面做好防治,這樣才能夠保證治療效果,避免出現(xiàn)休克的情況。
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