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克羅恩病臨床表現的概述

克羅恩病臨床表現的概述

克羅恩病的臨床表現很多,通常,分為腸內表現與腸外表現、并發癥這幾類。具體的表現如何呢?小編就克羅恩病臨床表現做一下簡單概述,請看下文介紹。

(一)腸內表現

比較多樣,與腸內病變的部位、范圍、嚴重程度、病程長短以及有無并發癥有關。典型病例多在青年期起病,病程常在數月至數年以上。活動期和緩解期長短不一,相互交替出現,反復發作中呈漸進性發展。少數急性起病。偶有以肛旁周圍膿腫、瘺管形成或關節痛等腸外表現為首發癥狀者。本病主要有以下表現。

1、腹瀉:常見,多數每日大便2-6次,一般無膿血或粘液,如直腸受累可有膿血及里急后重感。

2、腹痛:常見。多位于右下腹,與末端回腸病變有關。餐后腹痛與胃腸反射有關。腸粘膜下炎癥刺激痛覺感受器,使肌層收縮,腸壁被牽拉而發生劇痛。漿膜受累、腸周圍膿腫、腸粘連和腸梗阻、腸穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨結腸等均能導致腹痛。以急性闌尾克羅恩病為首發癥狀的僅占1.8%,但克羅恩病病程中出現一般急闌尾炎的可達

3、發熱:活動性腸道炎癥、組織破壞后毒素吸收等均能引起發熱。一般為中等度熱或低熱,常間歇出現。急性重癥病例或伴有化膿性并發癥時,多可出現高熱、寒戰等毒血癥狀。

4、腹部包塊:約1/3病例出現腹部包塊,以右下腹和臍周多見。腸粘連、腸壁和腸系膜增厚、腸系膜淋巴結腫大、內瘺形成以及腹內膿腫等均可引起腹部包塊。注意與腹腔結核和腫瘤等區分。

5、便血:與潰瘍性結腸炎相比,便鮮血者少,量一般不多。

6、其他表現:有惡心、嘔吐、乏力、消瘦、貧血、低蛋白血癥等營養障礙和腸道外表現以及由并發癥引起的臨床表現。

(二)并發癥和腸外表現

以上病例有程度不等的腸梗阻,且可反復發生。急性腸穿孔占10-40%。肛門區和直腸病變、瘺管、中毒性巨結腸和癌變等,國內相對少見。

腸外或全身性病變有:關節痛(炎)、口皰疹性潰瘍、結節性紅斑、壞疽性膿皮病、炎癥性眼病、慢性活動性肝炎、脂肪肝、膽石病、硬化性膽管炎和膽管周圍炎、腎結石、血栓性靜脈炎、強直性脊柱炎、血管炎等。年幼時患病可有生長受阻表現。

克羅恩病的臨床表現很多,臨床表現如上文所概述。身體一旦出現以上癥狀,千萬不可大意,及早的到醫院檢查,接受治療以免延誤病情,造成更嚴重的后果。

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