媽媽們要了解的流腦應該怎么檢查
孩子生病,最著急的就是媽媽。所以去醫院,經常看到帶孩子看病的都是母親。像流腦這樣的疾病,發病起來比較急,而且傳染比較快,所以媽媽們一定要注意孩子的身體狀況,那么患有流腦后應該怎么檢查呢?
1.血象白細胞總數明顯增加,一般在2萬/mm3左右,高者達4萬/mm3或以上,中性粒細胞占80%~90%。
2.腦脊液檢查
病程初期僅有壓力增高,外觀正常,典型腦膜炎期,壓力高達1.96kPa以上,外觀呈混濁或膿樣,白細胞數達每立方毫米數千至數萬,以中性粒細胞為主,蛋白質含量顯著提高,而糖含量明顯減少,有時可 完全測不出,氯化物降低,若臨床有腦膜炎癥狀及體征而早期腦脊液檢查正常,應于12~24小時后復驗,流腦經抗菌藥物治療后,腦脊液改變可不典型。
3.細菌學檢查
(1)涂片檢查 用針尖刺破皮膚瘀點,擠出少許血液及組織液,涂片染色后鏡檢,陽性率高達80%以上,腦脊液沉淀涂片的陽性率為60%~70%,腦脊液不宜擱置太久,否則病原菌易自溶而影響檢出。
(2)細菌培養 血培養在流腦時陽性率較低,但血培養對普通型流腦敗血癥期,暴發型敗血癥及慢性腦膜炎球菌敗血癥診斷甚為重要,故必須注意在應用抗菌藥物前采血作細菌培養,并宜多次采血送驗,腦脊液應于無菌試管內離心,取沉渣直接接種于巧克力瓊脂上,同時注入葡萄糖肉湯中,在5%~10%二氧化碳環境下培養。
4.免疫學試驗
是近年來開展的流腦快速診斷方法,腦脊液中抗原的檢測有利于早期診斷,其敏感性高,特異性強,目前臨床常用的抗原檢測方法有對流免疫電泳,乳膠凝集,反向間接血凝試驗,菌體協同凝集試驗,放射免疫法,酶聯免疫吸附試驗等,對流免疫電泳的陽性率在80%以上,乳膠凝集試驗陽性率為85%~93%,協同凝集試驗檢測A群及C群的陽性率亦較高,反向間接血凝試驗的陽性率為94.2%(腦脊液)及78.8%(血液),酶聯免疫吸附試驗檢測A群抗原的靈敏度較反向間接血凝試驗為高,抗體檢測不能作為早期診斷方法,且敏感性與特異性均較差,故臨床應用日漸減少,對流免疫電泳法,放射免疫測定法,間接血凝試驗,如恢復期血清效價大于急性期4倍以上,則有診斷價值。
患有流腦后,要注意孩子的衛生以及家中的環境衛生,要到醫院就醫,聽取醫生意見,最好能帶孩子去注射流腦疫苗,使孩子身體有抗體。
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