風濕熱的常識主要有哪些
談到風濕熱的時候,很多的朋友就會特別的擔心,因為這種疾病會出現在兒童的身邊,并且會帶來非常嚴重的傷害,因此大家要深入的去了解風濕熱才行,只有多了解相關的知識,才可以讓我們輕松應對疾病,往下看了解一下相關的常識。
風濕熱是上呼吸道鏈球菌感染引起的一種自身免疫性疾病,可有全身病變,尤其多侵犯關節、心臟、皮膚,偶可累及神經系統、血管及肺、腎等內臟。本病多發于冬春陰雨季節,潮濕和寒冷是重要誘因。初發年齡以9—17歲多見,主要發生在學齡期,4歲以前發病很少見,而18歲以后也不常見。男女比例相當。
(1)前驅癥狀在典型癥狀出現前2-6周,常有咽喉炎或扁桃體炎等呼吸道鏈球菌感染表現,如發熱、咽痛、頜下淋巴結腫大、咳嗽等癥狀。但超半數患者因前驅癥狀輕微或短暫而可無此病史。
(2)典型表現:風濕熱有五個主要表現:游走性多發性關節炎、心臟炎、皮下結節、環形紅斑、舞蹈病。這些表現可以單獨出現或合并出現,并可產生許多臨床亞型。皮膚和皮下組織的表現不常見,通常只發生在已有關節炎、舞蹈病或心臟炎的患者中。患者有不規則發熱,中度發熱較常見,亦可有高熱。①關節炎是最常見的臨床表現。呈游走性、多發性關節炎,以膝、踝、肘、腕、肩等大關節受累為主,局部可有紅、腫、灼熱、疼痛和壓痛。②心臟炎患者常有運動后心悸、氣短、心前區不適主訴。心動過速常是心臟炎的早期表現。風濕熱的心包炎多為輕度,超聲心電圖可測出心包積液,心臟炎嚴重時可出現充血性心力衰竭。③環形紅斑出現率6-25%,皮疹為淡紅色環狀紅斑,分布在四肢近端和軀干,時隱時現。常在鏈球菌感染之后較晚才出現。
風濕熱甲族溶血性鏈球菌咽部感染后的晚期繼發癥,為急性發熱性疾病,表現特點為初期發熱咽痛,類似感冒,很難辨別,后來逐漸出現游走性多發性關節炎、環形紅斑、皮下結節、舞蹈癥等癥狀時才被發現。這種病容易復發,往往會引起心臟損害,導致風濕性心臟病。
風濕熱是由于溶血性鏈球菌在咽部感染后引起的變態反應性疾病。身體其它部位的感染不引起風濕熱,而且其發病不是發生于鏈球菌感染當時或剛剛病愈之后,而是發生于鏈球菌感染后2-3周。隨著社會經濟狀況的改善和人民生活水平的提高,以及青霉素的普及應用,風濕熱的發病率已逐漸下降。然而,由風濕熱所致的心臟瓣膜病仍然是一個重大醫療和社會問題。
風濕熱發作即1-3周可有急性扁桃體炎、咽喉炎和上呼吸道感染,病人有發熱、咽痛、周身關節酸痛、乏力等表現,之后1—3周為臨床無癥狀的靜止期。靜止期過后病人再次出現發熱、咽痛、周身關節游走性疼痛。由于個別兒童發熱不明顯,而以局部關節腫后為主,容易誤診為骨科疾病。大約1/3 以上的兒童患有各種皮疹、如環形紅斑、結節性紅斑、多形紅斑及皮下結節等。有的兒童還可表現為不協調、不自主、無目的性、木偶戲狀的肌肉動作.臨床稱之為舞蹈病。在風濕熱的過程中兒童可有心率增快、心臟增大、心音改變,出現心臟雜音及心律失常等,提示已累及心臟,引起風濕性心臟病。
風濕熱的治療原則是消除炎癥,保護心臟,控制風濕活動,防止形成慢性心臟瓣膜病。所以一旦臨床確診為風濕熱就應及時治療,臥床休息,一直持續到風濕活動完全停止以后。那么應該如何預防呢?應盡可能避免與鏈球菌疾病患者或帶菌者接觸,對鏈球菌感染的咽炎病人,用青霉素治療可明顯減少風濕熱的發生。患兒應注意氣候冷暖變化,加強體質鍛煉,合理飲食營養,增加抵抗能力,改善環境衛生。對于患有慢性扁桃體炎或每年有兩次以上的急性發作史者,可考慮在風濕活動停止時進行病灶切除術。
通過上述的這些內容,相信各位朋友們對于風濕熱這種疾病了解的相當透徹了,我們要多為孩子的健康去考慮,生活當中認真的去了解風濕熱這種疾病,而且要進行一些該病的預防,還要多注意孩子的衛生情況,給他們一個好的生活環境。
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