風濕熱相關常識是什么呢
風濕熱是一種極其容易出現的疾病了,很多的孩子會受到風濕熱的危害,在患上風濕熱之后會讓他們的身體健康受到波及,帶給患兒很多的危害,我們需要熟知這種疾病,把該病了解透徹,往下看了解一下相關的常識有哪些。
風濕熱(rf)主要發生在學齡期,首次發作發生在4歲以前很少見,而18歲以后也不常見。急性rf的確切發病率難以確定,因為大多數發展中國家的患者不就診,尤其是那些只有輕度的無癥狀的心臟炎患者。在美國,發病率約為1/100000。然而,那些受鏈球菌感染而未經治療的患者中rf的發病率為0。1%~3%。鏈球菌咽炎未經治療的患者有50%發展成rf史。由于臨床診斷未標準化,以及尸體解剖還沒有常規進行,風濕熱心臟病的流行率也難以確定。
a組鏈球菌是前驅病原體,但發病的體質和環境因素還不明確。有明顯的家族易感性。營養不良,過分擁擠,社會經濟地位低下者似乎更易受鏈球菌感染,并且隨之受到風濕熱的侵襲。
雖然風濕熱在發展中國家流行,但是近來在大多數發達國家中發病率已下降。然而,發病率的下降是由于抗生素的使用而真正的下降,還是由于使用更嚴格的診斷標準而使發病率表面的下降還難以區分。
在美國,不知何種原因,rf相對少見,即使是鏈球菌咽炎不治療也少有風濕熱。然而據報道發病率有所回升。1980年代在猶他州和俄亥俄州暴發,1990年代在賓夕法尼亞州暴發。令人驚奇的是,疾病傾向于發生在那些居住在周邊或郊區的白人中產階級的兒童中。這些病例都受到粘液m18型a組鏈球菌的感染,這一型與早先的rf有關,但最近幾十年已不常見到。1989年還報道了軍營中的暴發,3~10名成年男性發展成心臟炎。更多的毒性更強的鏈球菌株似乎又回到了美國,在今后幾年中發病率可能增加。
由于很少有患者死于急性期,因此急性rf的組織病理學難以評定。關節受累,紅腫的滑膜活檢顯示有非特異性的水腫和充血。腦部受累,死于舞蹈病急性發作或幾年后死亡者,腦部僅發現有充血。心臟受累,瓣膜受累是最具特征的,也是潛在的危險的病理因素。一種急性間質性瓣膜炎可引起瓣膜水腫。不治療會遺留瓣尖和瓣葉的瓣膜增厚,融合,回縮或其他的結構破壞,導致狹窄或回流功能受損。類似的影響可以使腱索縮短,增厚或融合,增加受損瓣膜的回流或使未受影響的瓣膜產生回流。瓣環擴張可能是引起回流的第三種機制。二尖瓣和三尖瓣瓣葉受累常常是回流和狹窄;主動脈瓣常是先有回流然后才有狹窄。最常受侵犯的是二尖瓣,其次是主動脈瓣,三尖瓣少見,肺動脈瓣更少見。
通過以上這些內容的了解,朋友們對于風濕熱的相關知識有了新的認識了,風濕熱是非常多見的,所以大家要把風濕熱重視起來,而且還要注意身邊孩子的身體狀況,要針對性的來進行一些風濕熱的預防工作,降低該病的發病率。
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