小兒哮喘是存在較強的治療誤區，許多家長們擔心長時間的用激素類藥物，對于孩子的生長發育會比較不利，更是抵觸醫生開出的藥品，千萬要認清楚小兒哮喘的危害性，否則會容易導致疾病出現反復發作的傾向，認真地對待專業醫生的治療方式，那么，小孩哮喘都有哪些需要注意的事項呢？

首先，哮喘治療前，一定要先明確診斷。許多家長對于反復喘息的病兒，沒有意識到孩子可能是哮喘或常常不愿承認是哮喘，從而延誤了早期診斷、早期治療的寶貴時機。對于反復咳喘的孩子，最好選擇到正規醫院的呼吸專科門診就診，以明確診斷。

其次，很多家長對于激素治療也存在著不少誤區，擔心長時間用激素藥，對孩子的生長發育會不會有影響?甚至一些家長對于醫生開激素很抵觸。目前國際哮喘界一致公認，吸入激素是控制哮喘反復發作的最有效藥物，是所有年齡組兒童哮喘長期控制的首選藥物。吸入的藥物可直達氣道的靶細胞，起效快速，全身吸收甚少。大量長期的臨床研究顯示低劑量吸入激素治療對兒童生長發育無抑制作用。

第三，應當重視定期到醫院復診，最好每3個月就到醫院復診一次，一定要在醫生的指導下合理地減藥、停藥。一些家長看癥狀減輕了，就把患兒的藥停了，這樣很容易導致咳喘復發。哮喘是氣道慢性炎癥，吸入激素要在癥狀控制3~6個月后才考慮慢慢減量，直至最低劑量維持至少一年以上癥狀不復發，肺功能正常才能停藥。在吸入激素治療期間，家長要配合寫好哮喘日記，做好峰流速監測，為下一步的治療提供參考依據。

第四，強調合并疾病的治療，特別是要重視孩子過敏性鼻炎的治療。有的家長重視哮喘，但是不重視鼻炎。其實過敏性哮喘和過敏性鼻炎屬于“同一氣道，同一疾病”，過敏性鼻炎也會誘發哮喘的發作。

癥狀

1、小兒哮喘急性發作時癥狀：急性發作時，患兒煩躁不安，端坐呼吸，聳肩喘息，以呼氣性困難更為顯著，面色蒼白，鼻翼扇動，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，輔助呼吸肌收縮，自訴胸悶、氣短，甚至說話時字詞不能連續。經過適當處理，如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液，癥狀可稍為減輕。嬰幼兒以腹式呼吸為主，因其胸廓柔軟，常不出現端坐呼吸，但常喜家長抱著，頭部俯貼于家長肩上，情緒不安、煩躁等。

吸氣時出現\"三凹征\"，即胸骨上窩、鎖骨上窩、肋弓下部呈現凹陷，而在呼氣時因胸腔內壓增高，胸骨上下部反見凸出。年長兒可見頸靜脈怒張。聽診可有哮鳴音或干濕羅音，有時呼吸音可被其掩蓋，如氣道梗阻嚴重，呼吸音可明顯減弱。心率常加快，出現肺氣腫時肝脾于肋下可觸及，嚴重病例可并發心力衰竭。

2、發作間歇期癥狀：在此期病人常自覺胸悶不適，肺部聽診呼吸音減弱，無哮鳴音，但多數患兒癥狀和體征全部消失。

3、小兒哮喘的癥狀：氣道高反應性是支氣管哮喘發病的基礎，由于氣道高反應性的程度不同，臨床上出現的癥狀也就不一樣，少數患者只表現為呼吸道過敏的癥狀，如反復咳嗽、定時的陣咳及刺激后的痙咳。這些病人可以沒有喘息，甚至沒有干濕性羅音，但可能有變應性疾病病史，如濕疹、過敏性鼻炎或蕁麻疹。其血清IgE可能升高，抗過敏藥或平喘藥有效。如果進行氣道反應性測定(過去稱支氣管激發試驗)，可能會出現異常。這種以咳嗽為主要表現的哮喘，也稱咳嗽變異型哮喘，往往起病較早，多在3歲前就有表現，如未經特殊處理，可以發展為典型哮喘，也可以一直表現為咳嗽變異型哮喘。

溫馨提示，由于孩子出現了哮喘病癥狀，就會增加呼吸困難的現象，所以家長們要及時帶孩子到正規的醫院做好治療，特別是不能夠盲目的相信自己的一些見識，必須在專業醫生的幫助下，選擇出最適合患兒的治療方式，尤其是要及時地檢測出患病類型。