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新生兒敗血癥的檢查方式

新生兒敗血癥的檢查方式

生活當(dāng)中有很多孩子一出生就被新生兒敗血癥這樣的舉動所困擾疾病不僅危害孩子的健康,而且這樣的疾病讓整個家庭成員都是非常擔(dān)憂的,也給家庭帶去一些經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但是對于這樣的疾病更加要積極重視及時(shí)做好治療,而且在做治療之前首先要做好下面的這些檢查。

新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期一種嚴(yán)重的感染性疾病。當(dāng)病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。新生兒敗血癥往往缺乏典型的臨床表現(xiàn),但進(jìn)展迅速,病情險(xiǎn)惡成為新生兒敗血癥的特點(diǎn)。

新生兒敗血癥的檢查方式包括哪些?

一、非特異性檢查

1、周圍血象:新生兒周圍血象的白細(xì)胞總數(shù)波動很大,白細(xì)胞總數(shù)可高可低,因此只有在明顯增高(>20×109/L)并出現(xiàn)桿狀核細(xì)胞≥20%時(shí)才具有診斷意義;而白細(xì)胞總數(shù)減少(<5×109/L)伴桿狀核細(xì)胞增多則意義更大,有核左移和中毒顆粒。貧血和BPC總數(shù)減少(<50×109/L)也提示敗血癥的可能性。

2、血沉:血沉加快。

3、急相反應(yīng)物:包括C-反應(yīng)蛋白(CRP)定量法>8~10µg/ml時(shí),有助于診斷,反映炎性反應(yīng)的存在。觸珠蛋白、a1-酸性糖蛋白增高。

二、病原菌檢查

1、血培養(yǎng):血培養(yǎng)和病灶分泌物培養(yǎng)查到同一細(xì)菌,更具有臨床意義。細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)同時(shí)作藥敏,以指導(dǎo)治療。多部位采血與多次血培養(yǎng)有助于提高細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率;應(yīng)用特異性抗生素中和血培養(yǎng)瓶貯血增敏,也能有效提高陽性率。

2、涂片及其他部位細(xì)菌培養(yǎng):

(1)直接涂片找細(xì)菌:出生后感染可取臍分泌物等直接涂片找到細(xì)菌。如疑有宮內(nèi)感染,于出生后1h內(nèi)取外耳道內(nèi)液體或胃液作涂片找細(xì)菌,若陽性表示宮內(nèi)羊水被污染,但小嬰兒不一定發(fā)病。

(2)尿液以及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng):可用恥骨聯(lián)合上穿刺法取尿液做細(xì)菌培養(yǎng),以及腦脊液做細(xì)菌培養(yǎng),如細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果與血培養(yǎng)結(jié)果一致,對診斷最具可靠性。

3、血棕黃層涂片:細(xì)菌被中性粒細(xì)胞吞噬后,可在涂片染色后檢出。

三、其他血清學(xué)診斷

檢測細(xì)菌學(xué)的特異抗體:用對流免疫電泳和乳膠凝集試驗(yàn),檢測細(xì)菌學(xué)的特異抗體,包括特殊細(xì)菌的單克隆抗體對細(xì)菌抗原的檢測。

關(guān)于新生兒敗血癥該做的檢查上面做了一些介紹,的確出現(xiàn)了新生兒敗血癥要想得到很好的治療,那么一定要及時(shí)的做好檢查。檢查做到位對于后面的治療得以正常進(jìn)行起著很關(guān)鍵的作用,希望每個家長能夠重視好這些。

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