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認識風濕熱疾病的相關危害

認識風濕熱疾病的相關危害

目前來看風濕熱特別的嚴重,已經危害了很多患兒的健康,也會讓他們的關節出現疼痛的癥狀,因此我們要正確去了解風濕熱的知識,生活當中要將這種疾病帶來的危害引起重視才可以,往下看帶大家認識一下相關的危害有哪些呢。

風濕熱的危害

(一)變性滲出期,結締組織中膠原纖維分裂、腫脹,形成玻璃樣和纖維素樣變性。變性病灶周圍有淋巴細胞、漿細胞、嗜酸細胞、中性粒細胞等炎性反應的細胞浸潤。本期可持續1~2個月,恢復或進入第二、第三期。

(二)增殖期,本期的特點是上述病變的基礎上的出現風濕性肉芽腫或風濕小體(aschoff body),這是風濕熱的特征性病變,是病理學確診風濕熱的依據和風濕活動的指標。小體中央有纖維素樣壞死,其邊緣有淋巴細胞和漿細胞浸潤,并有風濕細胞。風濕細胞呈圓形、橢圓形或多角形,胞漿豐富呈嗜堿性,胞核空,具有明顯的核仁,有時出現雙核或多核形成巨細胞,而進入硬化期。此期持續約3~4月。

(三)硬化期,風濕上體中央的變性壞死物質逐漸被吸收,滲出的炎性細胞減少,纖維組織增生,在肉芽腫部位形成瘢痕組織。由于本病常反復發作,上述三期的發展過程可交錯存在,歷時約需4~6個月。第一期及第二期中常伴有漿液的滲出和炎癥細胞的浸潤,這種滲出性病變在很大程度上決定著臨床上各種顯著癥狀的產生。在關節和心包的病理變化以滲出性為主,而瘢痕的形成則主要限于心內膜和心肌,特別是瓣膜。風濕熱的炎癥病變累及全身結締組織的膠原纖維,早期以關節和心臟受累為多,而后以心臟損害為主。各期病變在受累器官中有所側重,如在關節和心包以滲出為主,形成關節炎和心包炎。以后滲出物可完全吸收,少數心包滲出物吸收不完全,機化引起部分粘連,在心肌和心內膜主要是增殖性病變,以后形成瘢痕增殖。心瓣膜的增殖性病變及粘連常導致慢性風濕性心瓣膜病。

風濕熱的治療方法

1) 一般治療,注意保暖,避免潮濕和受寒。急性關節炎早期應臥床休息,至血沉、體溫正常后開始活動。有心臟炎者應待體溫正常、心動過速控制、心電圖改善后,繼續臥床休息3~4周再恢復活動。消除鏈球菌感染灶,青霉素是首選藥物。對青霉素過敏或耐藥者,可改用紅霉素或羅紅霉素。

2) 抗風濕治療,對風濕性關節炎,首選非甾類抗炎藥,常用阿司匹林,開始劑量成人3~4g/日,小兒80~100mg/kg/日,分3~4次口服。對心臟炎,一般采用糖皮質激素治療。為防止停用激素后出現反跳現象,可于停用激素前2周或更早一些時間加用阿司匹林,待激素停用2~3周后才停用阿司匹林。抗風濕療程,單純關節炎為6~8周,心臟炎療程最少12周,如病情遷延,應根據臨床表現及實驗室檢查結果,延長療程至病情完全恢復為止。

亞臨床心臟炎的處理:既往無心臟炎病史,近期有過風濕熱,無需特殊處理,定期追蹤及堅持長效青霉素預防。對曾患心臟炎或現患風濕性心臟病者如僅有輕微體征改變而實驗室、超聲心動圖、心電圖檢查正常者,無需抗風濕治療,追蹤觀察;而如上述檢查變化明顯且無其它原因解釋,可試行2周的抗風濕治療,實驗室檢查恢復正常,則不需進一步處理,如實驗室檢查仍不正常,可再繼續抗風濕治療2周后復查,若仍不陰轉,又有可疑癥狀及體征或超聲心動圖或心電圖改變者,需進行正規抗風濕治療。

通過了解這些介紹,大家對于風濕熱疾病的危害特別清楚了,風濕熱在當前來看是較為復雜的,并且它的到來會帶來十分嚴重的傷害,我們要將風濕熱引起重視,在寶寶發病后那么應當及時去醫院進行相關的治療,患兒的護理也要加強起來。

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