肥胖癥在我們的生活當中并不是特別的少見了，肥胖癥不單單是成年朋友們會出現，孩子也是會受到這個肥胖癥這個疾病的侵害的，如果孩子出現了肥胖癥的現象會給他們的身體健康造成嚴重的影響的，對于兒童肥胖癥該如何來診斷呢？

兒童肥胖癥的診斷

⑴ 確定有無肥胖的存在。

肥胖小兒體重達到或超過按身長計算的平均標準體重20%，有營養過度、少動史或肥胖家族史，呈均勻肥胖而無其他異常臨床表現者，可診斷為單純性肥胖癥。體重超過20%～30%為輕度、30%～50%為中度、> 50%為重度肥胖癥。

⑵ 確定肥胖的病因。

小兒肥胖癥中絕大多數為單純性肥胖，也稱“生理性肥胖”，少數為病理性肥胖或稱癥狀性肥胖。前者查不出原發疾病，多因小兒過食或消耗少所致，少數有家族史，為遺傳性因素所致。查體可見皮下脂肪分布均勻，智力正常，無畸形。病理性肥胖多能查出原發疾病，原發疾病有：

①內分泌性疾病：cushing綜合征、糖尿病、胰島素瘤、甲狀腺機能低下等;

②中樞神經系統疾病、腦血管病變或腦瘤、腦外傷后等;

③遺傳性疾病：laurance-moon-biedl 綜合征、prader-willi綜合癥、morgagni綜合征等。

⑶ 確定有無肥胖的合并癥。

生理性肥胖這個概念是相對的，部分兒童期肥胖可過渡到成人肥胖，長時間持續的中重度肥胖可引起脂肪肝和心肺功能改變，甚至合并高血壓和糖尿病，嚴重肥胖患兒出現肥胖通氣不良綜合征時偶可發生猝死，因此臨床上對單純性肥胖患兒應隨訪觀察，必要時作一些相關檢查，以便指導治療。

兒童肥胖癥還需要對繼發性肥胖癥進行鑒別診斷，如垂體及下丘腦病變引起的肥胖性生殖無能綜合征，又稱腦性肥胖癥，表現為身材矮小，脂肪主要積聚腰部及下腹部，性發育遲緩，可伴眼底異常和尿崩癥;腎上腺皮質增生或腫瘤引起的柯興綜合征( cushing syndrome )，呈現身材矮、皮脂積聚呈向心性、滿月臉、水牛背、四肢細，可伴性早熟、多毛、座瘡、高血壓、低血鉀等;同時繼發性肥胖癥，常常伴有原發病的臨床表現，可以此作為鑒別。

臨床上對單純肥胖癥進行診斷，首先要除外某些內分泌、代謝、遺傳、中樞神經系統疾病引起的繼發性肥胖或因使用藥物所誘發的肥胖。作為慢性疾病，對單純肥胖癥的診斷依然需要從病史、癥狀、體征、實驗室檢查等方面進行綜合診斷。

現在朋友們對于兒童肥胖癥的臨床診斷這個問題都已經明白了吧，希望上文的介紹，能夠帶給朋友們幫助，我們都知道兒童肥胖癥給孩子的身體健康帶來的危害是非常可怕的，所以說一旦孩子出現了肥胖癥的現象，請一定要及時的帶孩子去檢查并且治療。