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小兒便秘有什么樣的臨床表現(xiàn)

小兒便秘有什么樣的臨床表現(xiàn)

在生活當(dāng)中說到小兒便秘可能大家都知道一些,其實(shí)這也是一種比較常見的疾病之一,對(duì)于這種疾病我們是不可忽視的問題,那么小兒便秘的癥狀容易與哪些癥狀混淆呢?下面讓專家來為我們?cè)敿?xì)的介紹一下,希望能給大家一些幫助。

小兒便秘的鑒別診斷:

1、大便習(xí)慣改變:大便時(shí)間改變,大便無規(guī)律。

2、糞便排出過程異常:糞便排出過程異常(急迫感、排便不盡感、費(fèi)力)是腸易激綜合征的臨床診斷之一。腸易激綜合征為一種與胃腸功能改變有關(guān),以慢性或復(fù)發(fā)性腹痛、腹瀉、排便習(xí)慣和大便性狀異常為主要癥狀而又缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)或生化異常的綜合征,常與胃腸道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(gerd)和功能性消化不良(fd)同時(shí)存在。

3、繼發(fā)性便秘:凡是在患有器質(zhì)性病變或疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的便秘,就稱為繼發(fā)性便秘,又叫做癥狀性便秘。

4、原發(fā)性便秘:原發(fā)性便秘是指無器質(zhì)性疾病存在而引起的便秘。

5、一時(shí)性便秘:一時(shí)性便秘 可能是因?yàn)槁眯小峒业壬瞽h(huán)境改變或精神緊張、煩惱所暫時(shí)引起的便秘,或者由于食量減少,胃或結(jié)腸的排便反射不夠充分引起。

小孩大多有功能性便秘癥狀[1],但是都被家長忽視,導(dǎo)致病情加重。言言已經(jīng)三歲了,可近兩個(gè)月內(nèi)褲上老有糞跡,言言媽媽很是苦惱,日前她帶著孩子來到醫(yī)院肛腸科門診,醫(yī)生詳細(xì)詢問了病史,又做了結(jié)腸造影和肛門直腸測(cè)壓檢查,確定言言是由于性格內(nèi)向,一時(shí)不能適應(yīng)幼兒園的集體生活,精神緊張,憋便所致。言言經(jīng)過醫(yī)生的心理疏導(dǎo),配合排便訓(xùn)練,兩周后大便每日一次,內(nèi)褲上的糞跡也不見了。在門診中經(jīng)常會(huì)到遇到這類患兒,其中不少家長認(rèn)為肛門失禁來就診。其實(shí),這是兒童功能性便秘的一種表現(xiàn)。

那么,兒童功能性便秘有哪些表現(xiàn)呢?

患兒常出現(xiàn)大便干硬、排便哭鬧、排便周期延長(3~5天)、糞便污染內(nèi)褲等癥狀,家長和患兒往往都很苦惱。這類便秘大多發(fā)生在1~5歲的嬰幼兒。多數(shù)患兒曾有過正常排便習(xí)慣,常常因?yàn)檫M(jìn)幼兒園、搬家等環(huán)境因素改變、飲食習(xí)慣改變或父母不和等精神壓抑而誘發(fā)。肛門直腸測(cè)壓檢查,這類兒童的肛管靜息壓往往比無便秘的正常兒童高,排便時(shí)肛門括約肌不能放松,甚至反而緊張,有的還存在直腸感覺功能的障礙,結(jié)腸造影檢查無特征性改變。血清生化檢查可以發(fā)現(xiàn)胰多太水平升高,腸蠕動(dòng)素水平下降等。

寶寶是否便秘,不能只依據(jù)排便頻率為標(biāo)準(zhǔn),而是要對(duì)寶寶大便的質(zhì)和量進(jìn)行總體觀察,并且要看對(duì)孩子的健康狀況有無影響。每個(gè)孩子各自身體狀況不同,因而每日正常排便次數(shù)也有差別。例如,完全食母乳的嬰兒每日排便次數(shù)可能較多,用牛奶及其他代乳品喂養(yǎng)的嬰兒則可能每日排便1次或2~3日1次,只要性狀及量均正常,寶寶又無其他不適,就是正常的。

小兒便秘容易與哪些癥狀混淆:通過上述內(nèi)容介紹了解了小兒便秘的癥狀,家長朋友們也應(yīng)該有了一些了解吧,從而可以辨別小兒便秘和其他疾病。如果感覺孩子有以上癥狀請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,不要耽誤了孩子最佳治療時(shí)間。

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