子宮內(nèi)膜癌又叫做子宮體癌,主要是發(fā)生在女性子宮內(nèi)膜腺體的惡性腫瘤.在我國子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率僅次于宮頸癌,是女性惡性腫瘤中發(fā)病率第二得癌癥.那么患者子宮內(nèi)膜癌要怎樣進(jìn)行治療呢?

1.手術(shù)

手術(shù)是子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方法。對于早期患者，手術(shù)目的為手術(shù)-病理分期，準(zhǔn)確判斷病變范圍及預(yù)后相關(guān)，切除病變的子宮和可能存在的轉(zhuǎn)移病灶，決定術(shù)后輔助治療的選擇。手術(shù)步驟一般包括腹腔沖洗液檢查、筋膜外全子宮切除、雙側(cè)卵巢和輸卵管切除、盆腔淋巴結(jié)清掃+/-腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)。對于低危組(Ia期，G1-2)的患者是否需行淋巴結(jié)清掃術(shù)尚有爭議，支持者認(rèn)為術(shù)前、術(shù)后病理類型和分化程度可能不一致，且術(shù)中冰凍對肌層浸潤判斷也可能有誤差;反對者認(rèn)為早期癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低，不行淋巴結(jié)清掃可以避免更多手術(shù)并發(fā)癥。手術(shù)可采用開腹或腹腔鏡來完成。對 II期患者，術(shù)式應(yīng)為改良子宮廣泛切除(子宮頸癌子宮切除術(shù)II類術(shù)式)，應(yīng)行盆腔淋巴結(jié)和腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后根據(jù)復(fù)發(fā)因素再選擇放療。III 期或IV期亦應(yīng)盡量縮瘤，為術(shù)后放化療創(chuàng)造條件。相當(dāng)一部分早期子宮內(nèi)膜癌患者可僅通過規(guī)范的手術(shù)即得以治愈，但對經(jīng)手術(shù)-病理分期具有復(fù)發(fā)高危因素的或者晚期患者，術(shù)后需要給予一定的輔助治療。由于子宮內(nèi)膜癌患者常年紀(jì)較大，且有較多合并癥，如高血壓、糖尿病、肥胖以及其他心腦血管疾病等，因此對于具體患者需要詳細(xì)評估其身體耐受情況，給予個體化治療。

2.放療

是治療子宮內(nèi)膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用于年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能耐受手術(shù)或禁忌手術(shù)者，以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者，包括腔內(nèi)及體外照射。術(shù)前放療很少采用，但對于陰道大量出血，一般情況差、合并癥多、短期內(nèi)無法耐受手術(shù)的患者可以先行放療止血并控制疾病進(jìn)展。待患者一般情況好轉(zhuǎn)后可行全子宮+雙附件切除術(shù)。術(shù)前放療以腔內(nèi)放療為主。術(shù)后輔助放療在臨床應(yīng)用較多，術(shù)后放療指征：手術(shù)探查有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或可疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;子宮肌層浸潤大于1/2或G2，G3;特殊組織學(xué)類型，如漿液性癌、透明細(xì)胞癌等;陰道切緣癌殘留等。上述前三種情況給予全盆腔照射，最后一種情況需補(bǔ)充腔內(nèi)放療。目前放療多合并化療增敏，又稱為放化療。

3.化療

化療很少單獨應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌的治療，多用于特殊類型的子宮內(nèi)膜癌，如漿液性、透明細(xì)胞癌等;或是復(fù)發(fā)病例;或是具有復(fù)發(fā)高危因素的手術(shù)后患者，如G3，ER/PR陰性者。化療中主要應(yīng)用的藥物有鉑類、紫杉醇以及阿霉素類藥物，如多柔比星等。目前多采用聯(lián)合化療，化療方案有AP、TP、TAP等。

4.激素治療

適應(yīng)證：晚期或復(fù)發(fā)患者;保留生育能力的子宮內(nèi)膜癌患者;保守性手術(shù)聯(lián)合大劑量孕激素保留卵巢功能;具有高危因素患者的術(shù)后輔助治療。禁忌證：肝腎功能不全;嚴(yán)重心功能不全;有血栓病史;糖尿病患者;精神抑郁者;對孕激素過敏者;腦膜瘤患者。目前尚無公認(rèn)的孕激素治療方案，一般主張單獨應(yīng)用大劑量孕激素，如醋酸甲羥孕酮、醋酸甲地孕酮、17-羥已酸孕酮、和18-甲基炔諾酮等。一般認(rèn)為應(yīng)用時間不應(yīng)少于1～2年。大劑量孕激素在病理標(biāo)本免疫組化孕激素受體陽性者中效果較好，對保留生育功能者有效率可達(dá)80%，對治療晚期或復(fù)發(fā)患者總反應(yīng)率為15%～25%。對于孕激素受體陰性者可加用三苯氧胺，逆轉(zhuǎn)受體陰性情況，提高治療效果。孕激素類藥物常見的副反應(yīng)有輕度水鈉潴留和消化道反應(yīng)，其他可有高血壓、痤瘡、乳腺痛等。

5.中醫(yī)藥治療

手術(shù)和放化療后可給予患者中醫(yī)中藥治療，固本扶正，提高患者的機(jī)體免疫力。

以上就是關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的治療方法的相關(guān)介紹.相信通過以上的介紹大家對于子宮內(nèi)膜癌的治療方法都有了一定的了解,子宮內(nèi)膜癌是女性常見的一種癌癥,大多數(shù)為腺癌,子宮內(nèi)膜癌對于女性的危害很大,所以一旦發(fā)現(xiàn)有下腹痛和引導(dǎo)不規(guī)則的流血等癥狀,一定要進(jìn)行檢查.