子宮內(nèi)膜癌一定要開刀嗎?還可以怎樣治療?
子宮內(nèi)膜癌也叫做子宮體癌,是女性最常見的惡性腫瘤之一,雖然發(fā)病率比不上宮頸癌與乳腺癌,但是子宮內(nèi)膜癌的危害,我們依然不可小視,那么患上了子宮內(nèi)膜癌是否一定要開刀呢?具體有哪些治療的方式呢?
子宮內(nèi)膜癌的治療方式
1、手術(shù)治療 為首選方法。I期患者作筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),Ⅱ期應(yīng)作廣泛性全子宮節(jié)除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。
2、手術(shù)及放射綜合治療 I期患者腹水中找到癌細(xì)胞或肌長(zhǎng)層有癌浸潤(rùn),淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,術(shù)后加用體外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者術(shù)前加用外照射或腔內(nèi)照射,放療結(jié)束后1~2周再進(jìn)行手術(shù)。
3、放射治療 年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能耐手術(shù)者,以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者,可放射治療,包括腔內(nèi)及體外照射。
4、激素治療 年輕早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手術(shù)或癌復(fù)發(fā)患者,可采用大劑量人工合成的孕激素治療。如醋酸甲孕酮400mg,肌注,每周2~3次;已酸孕酮500mh,肌注,每周2~3次等。至少12周才能評(píng)價(jià)療效。
5、抗雌激素藥 三苯氧胺,適應(yīng)證與孕激素治療相同,一般劑量為20~40mg/d,口服,可長(zhǎng)期應(yīng)用或分療程應(yīng)用。
了解子宮內(nèi)膜癌的癥狀
首先,輕度感染的內(nèi)膜僅有充血、水腫、多形核白細(xì)胞及圓形細(xì)胞浸潤(rùn)。感染嚴(yán)重則發(fā)生化膿、廣泛壞死,并可累及其下的肌層而成急性子宮肌炎。
子宮內(nèi)膜癌的早期癥狀具有起病較急,有惡寒甚至寒戰(zhàn),發(fā)燒(38~40℃),脈搏加快,全身無(wú)力,出汗,下腹疼痛甚劇,下墜,腰酸的特點(diǎn)。大量血性、膿性或水樣白帶,并有臭味。產(chǎn)后感染則惡露呈泥土色。
體征:病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時(shí)子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大,柔軟,壓痛明顯。化驗(yàn)則白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞增多。
子宮內(nèi)膜癌的治療方式,通過(guò)以上的介紹我們也了解到了,其實(shí)除了開刀以外還有很多種治療的方式,需要患者們明白的是,開刀治療雖然增加了治愈的希望,但是也增加了治療中的風(fēng)險(xiǎn),并且開刀治療也并不適合每一位患者。
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