神經源性肺水腫有關概述
神經源性肺水腫(neurogenic pulmonary ede—ma,NPE)是指在無原發性心、肺和腎等疾病的情況下,由顱腦損傷或中樞神經系統(central nervoussystem,CNS)其他疾病引起的突發性顱內壓增高而導致的急性肺水腫,稱中樞性肺水腫。小兒NPE較成人相對少見,許多兒科臨床醫生對其缺乏認識。NPE 起病急,治療困難,病死率高(60%~100%),其臨床過程和表現類似于急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。NPE還為CNS損傷后的肺部感染提供了一個易感環境,直接導致肺內氧彌散障礙,繼而引起嚴重的低氧血癥并加重腦的繼發性損傷,成為影響患兒預后和導致患兒死亡的重要并發癥之一。
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