肺水腫我們大家都知道嚴(yán)重的危害了我們的身體健康和工作。給我們的家庭生活帶來了巨大的生存壓力。但是如果關(guān)于肺氣腫及早的發(fā)現(xiàn)并且及早的治療很是有助于康復(fù)的。為了使大家放心，下面我們一起通過下文來具體了解一下肺水腫的一些治療方法。

糾正缺氧﹐根據(jù)病情的輕重分別采用﹕鼻導(dǎo)管或鼻塞給氧﹑面罩給氧﹑間竭正壓呼吸(IPPB)給氧﹑呼吸末正壓(PEEP)給氧。嚴(yán)重肺水腫病人經(jīng) IPPB給氧后﹐動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)仍低于100mmHg﹐應(yīng)立即改用PEEP。PEEP可有效地阻止或改善肺泡萎陷﹐防止毛細(xì)血管滲出﹐可降低肺水腫的病死率﹐尤其是成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS)引起者。

減低肺毛細(xì)血管通透性﹐可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素﹐提高細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性﹐穩(wěn)定細(xì)胞溶酶體膜﹐減低肺泡膜通透性﹐促進(jìn)表面活性物質(zhì)的分泌﹐有助于水腫液的吸收。使用原則是早期﹑大劑量﹑短程。

感染中毒或ARDS等引起的肺水腫﹐可使肺毛細(xì)血管﹑肺泡上皮直接受損﹐通透性增加﹐大量細(xì)胞和蛋白滲出﹐應(yīng)用抗生素可預(yù)防和控制感染。

低蛋白血癥者﹐可給予白蛋白或高分子右旋糖酐以提高膠體滲透壓﹐促使間質(zhì)水腫液回吸收到肺毛細(xì)血管內(nèi)。

降低肺毛細(xì)血管壓﹐由肺毛細(xì)血管壓增高引起的肺水腫﹐多為心源性的。如高血壓性心臟病﹑冠心病﹑左心衰竭及二尖瓣狹窄等。治療可用藥物性放血術(shù)如嗎啡等﹔降低循環(huán)血漿容量如利尿劑﹔用血管擴(kuò)張劑﹐降低左室后負(fù)荷﹔

用洋地黃類制劑等改善心肌收縮力﹔消除肺內(nèi)水腫液﹐可應(yīng)用消泡劑﹑如二甲基硅油消泡氣霧劑﹔為防止DIC的發(fā)生應(yīng)及早用低分子右旋糖酐或肝素。還要注意糾正電解質(zhì)及液體失衡。

肺水腫的癥狀

典型的急性肺水腫，可根據(jù)病理變化過程分為4個(gè)時(shí)期，各期的臨床癥狀、體征分述如下。

間質(zhì)性水腫期：主要表現(xiàn)為夜間發(fā)作性呼吸困難，被迫端坐位伴出冷汗及不安，口唇發(fā)紺，兩肺可聞及干啰音或哮鳴音，心動(dòng)過速，血壓升高。

肺泡性水腫期：主要表現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，呈端坐呼吸，伴恐懼窒息感，面色青灰。皮膚及口唇明顯發(fā)紺，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰，大小便可出現(xiàn)失禁。兩肺滿布突發(fā)性濕性啰音。

休克期：在短時(shí)間內(nèi)大量血漿外滲，導(dǎo)致血容量短期內(nèi)迅速減少，出現(xiàn)低血容量性休克，同時(shí)由于心肌收縮力明顯減弱，引起心源性休克，出現(xiàn)呼吸急促、血壓下降、皮膚濕冷、少尿或無尿等休克表現(xiàn)，伴神志、意識(shí)改變。

終末期：呈昏迷狀態(tài)，往往因心肺功能衰竭而死亡。

溫馨提示，通過閱讀上文我們了解了如果肺氣腫及早的發(fā)現(xiàn)并解救早的治療是有很快可以康復(fù)的。因此我們不要擔(dān)心。所以在日常生活中我們一定要定期的做身體健康體檢時(shí)刻關(guān)注自己的身體變化。一旦有問題應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī)。并且采取一定的措施治療。而且要注意衛(wèi)生和飲食。