治療肺水腫的方法有哪些呢?
肺水腫出現之后,會影響到患者的呼吸,因此,患者需要積極治療,對癥治療非常重要,隨著病情的加重,對患者的危害越來越大,而且患者會出現咳痰的情況,所以患者應該注意一些合理的治療方案,那么治療肺水腫的方法有哪些呢?
1、對癥治療
隨時全面觀察病情的變化,及時給予治療。如注意水及電解質的平衡、頻頻咳嗽時予以鎮咳劑、突然大量咯痰會造成血容量不足,可及時補充血漿等。
2、保持呼吸道的通暢
吸出口、鼻、咽喉部的分泌物及胃內反流物,應用支氣管舒緩劑等。如療效不明顯,可作鼻氣管插管或氣管切開,以建立人工氣道。
3、利尿劑
應用強利尿劑, 如利尿酸鈉25~50mg,或速尿40~60mg,稀釋后緩慢靜注,對緩解肺水腫有一定的療效。
4、氧療
合理的氧氣治療十分重要,要及早吸氧,病情明顯進展時,應作血氣分析監護,調整氧療以糾正低氧血癥。加重時,應立即給高濃度氧或純氧吸入,時間不宜過長,以防氧中毒。
5、防治肺部感染
中毒性肺水腫時,由于肺組織受損嚴重,極易合并感染,應采取預防措施;并作痰培養,合理選用抗生素。
6、糖皮質激素
糖皮質激素治療對控制肺水腫,防治ARDS及防止閉塞性支氣管炎的發生都非常重要,應早期、適量、短程地使用。可用地塞米松20~60mg/日,分次靜注或氫化可的松200~400mg/日(宜選用氫化可的松琥珀酸鈉)溶于10%葡萄糖液中靜脈滴注,可連用3~5天,病情好轉后減量、停用。
7、機械通氣
在病情嚴重、一般氧療不能奏效時,應及時采用機械通氣,如呼氣末正壓呼吸(PEEP)治療,可保證正壓吸氣,使肺泡有效通氣,并防止呼氣對小氣道和肺泡陷閉,使功能殘氣量和肺容量增加,減少靜動脈分流,使動脈血氧分壓升高,可緩解組織缺氧狀態。但應注意機械通氣有誘發縱隔氣腫等并發癥的可能。
上述的這些治療方案對恢復病情有一定的幫助,在出現這種疾病后,患者不要過于擔心,正確積極的治療才是關鍵,在治療方面患者應該選擇適合自己的方法,而且也要注意堅持檢查,這樣可以做到發現病情是否已經出現了惡化。
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