肺膿腫的檢查注意事項
肺氣腫的發生,與支氣管阻塞有著密切的聯系,這種疾病和其他肺部疾病癥狀相似,所以,大家一定要診斷清楚,對癥治療。隨著生活水平的提高,肺氣腫的發病率也是越來越高了,所以,大家一定要當心,下面我們就來看看,這種疾病易與哪些疾病弄混淆。
慢件支氣管炎
慢件支氣管炎多發生在40歲以上的患者,咳嗽、咳癌癥狀以冬、春季為土,痰為白色泡沫樣就痰,感染急性發作期可呈膿件,但痰量較少,且無反復咯血病史;肺部的下濕哆旨散在分布c借此可與支氣管擴張相鑒別。
肺結核
肺結核可有慢性咳嗽、咳痰,但常有午后低熱、盜汗、消瘦等全身結核中毒癥狀,且痰量少。病變多位于上葉,典型體征為肺尖或鎖骨下區輕度濁音及細濕哆音。x線檢查可發現病灶,鈣化常較明顯,痰內可查到結核桿菌o
支氣管肺癌
支氣管肺癌的患者多出現干性支氣管擴張,且干性支氣管擴張以咯血為主要表現,有時與肺癌較難鑒別:但是后備多見于40歲以上的男性、吸煙患者,常伴有不明原因的消瘦,部分患者還可出現異位內分泌等伴項綜合征表現。進行胸部x線檢查、纖維支氣管鏡檢查、痰液細胞學檢查等,可作出鑒別。
細菌性肺炎
早期肺膿腫與細菌性肺炎在癥狀及X線表現上很相似。細菌性肺炎中肺炎球菌肺炎最常見,常有口唇皰疹、鐵銹色痰而無大量黃膿痰。胸部X線片示肺葉或段實變或呈片狀淡薄炎性病變,邊緣模糊不清,但無膿腔形成。其他有化膿性傾向的葡萄球菌、肺炎桿菌肺炎等。痰或血的細菌分離可作出鑒別。
肺囊腫繼發感染
其區別在于肺囊腫呈圓形、腔壁薄而光滑,常伴有液平面,周圍無炎性反應。患者常無明顯的毒性癥狀或咳嗽。若有感染前的X線片相比較,則更易鑒別。
空洞性肺結核
空洞性肺結核發病緩慢,病程長,常伴有結核毒性癥狀,如午后低熱、乏力、盜汗、長期咳嗽、咯血等。胸部X線片示空洞壁較厚,其周圍可見結核浸潤病灶,或伴有斑點、結節狀病變,空洞內一般無液平面,有時伴有同側或對側的結核播散病灶。痰中可找到結核桿菌。繼發感染時,亦可有多量黃膿痰,應結合過去史,在治療繼發感染的同時,反復查痰可確診。
溫馨提示:肺氣腫易與一些其他的疾病混淆,所以,大家一定要當心,專家指出,肺膿腫的直接病因是因為肺部感染,很容易誘發氣管類的疾病,區別其與氣管類疾病的,有利于制定正確的治療方案和預防并發癥。
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