肺水腫怎樣產(chǎn)生的?有哪些危害呢?
肺水腫患者的起初癥狀不明顯,到了晚期嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致呼吸衰竭,后果是非常嚴(yán)重的。如果我們對(duì)肺水腫病情有所了解的話(huà),對(duì)治療是很有幫助的,那么,肺水腫怎樣產(chǎn)生的?有哪些危害呢?
肺水腫是肺臟內(nèi)血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。本病可嚴(yán)峻影響呼吸功能,是臨床上較常見(jiàn)的急性呼吸衰竭的病因。根據(jù)肺水腫的病因可分:心源性肺水腫和微循環(huán)損傷性肺水腫。
(一)心源性肺水腫主要因肺毛細(xì)血管流體靜壓升高和(或)血一氣屏障的滲透壓升高以及膠體滲透壓降低所致。肺毛細(xì)血管流體靜壓升高多見(jiàn)于左心和(或)右心衰竭、血容量過(guò)多以及肺靜脈阻塞;膠體滲透壓降低多見(jiàn)于低Fj蛋白血癥和淋巴管阻塞。肺毛細(xì)血管流體靜壓升高和血一氣屏障的滲透壓同時(shí)升高偶見(jiàn)繼發(fā)于腦外傷,又稱(chēng)為神經(jīng)源性肺水腫。
(二)肺微循環(huán)損傷性肺水腫是指肺毛細(xì)血管滲透壓升高,主要由傳染性病因(病毒、細(xì)菌、支原體等)、吸入有害氣體(80%~100%的氧氣、二氧化硫、光氣等)、胃內(nèi)容物吸入(手術(shù)后或灌藥后食物反流)、毒素、農(nóng)藥和化藥中毒(魏氏梭菌D型毒素、滴滴涕、百草枯等)以及休克、過(guò)敏、外傷以及敗血癥引起。這些致病因子可通過(guò)損傷I型肺上皮細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞引起毛細(xì)血管滲透壓增高,從而導(dǎo)致肺水腫。這種肺水腫比心源性肺水腫發(fā)生得快,且水腫液中的蛋白含量較高。此外,肺泡壁內(nèi)層富含磷脂質(zhì)的表面活性劑的丟失或抑制,可以促進(jìn)水腫形成,因?yàn)樵跉庖灰航缑嫔系母弑砻鎻埩σ资挂后w流人肺泡。
肺水腫臨床表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺、咳嗽、咳白色或血性泡沫痰,兩肺散在濕羅音,影像學(xué)呈現(xiàn)為以肺門(mén)為中心的蝶狀或片狀模糊陰影。本病的預(yù)后與基礎(chǔ)病變、肺水腫的程度和有無(wú)并發(fā)癥及治療是否得當(dāng)關(guān)系密切,個(gè)體差異很大。宜引起引起心功能不全。如不及時(shí)糾正,可因心衰,心律失常而死亡。因此,積極采取治療措施是必要的。
肺水腫的病因及危害就為大家介紹到這里,病因治療對(duì)肺水腫的預(yù)后至關(guān)重要,可減輕或糾正肺血管內(nèi)外液體交換紊亂。因此,建議廣大患者及時(shí)到醫(yī)院就診,確定病因,針對(duì)性治療,以確保身體健康。
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