肺水腫出現(xiàn)時(shí)的癥狀
肺水腫這種疾病,是非常常見(jiàn)的,生活中大家不要忽視,以免造成呼吸困難,導(dǎo)致更多的危害出現(xiàn),這疾病發(fā)生后,很多的患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽,胸悶,呼吸困難,發(fā)冷汗,心動(dòng)過(guò)速。那么肺水腫在出現(xiàn)時(shí)會(huì)有哪些常見(jiàn)癥狀呢?
肺水腫的癥狀
肺水腫間質(zhì)期,患者常有咳嗽、胸悶,輕度呼吸淺速、急促。查體可聞及兩肺哮鳴音,心原性肺水腫可發(fā)現(xiàn)心臟病體征。肺水腫液體滲入肺泡后,患者可表現(xiàn)為面色蒼白,紫紺,嚴(yán)重呼吸困難,咳大量白色或血性泡沫痰,兩肺滿布濕羅音。血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y加重,甚至出現(xiàn)CO2潴留和混合性酸中毒。
典型的急性肺水腫,可根據(jù)病理變化過(guò)程分為4個(gè)時(shí)期,各期的臨床癥狀、體征分述如下。
間質(zhì)性水腫期:主要表現(xiàn)為夜間發(fā)作性呼吸困難,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇發(fā)紺,兩肺可聞及干啰音或哮鳴音,心動(dòng)過(guò)速,血壓升高。
肺泡性水腫期:主要表現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,呈端坐呼吸,伴恐懼窒息感,面色青灰。皮膚及口唇明顯發(fā)紺,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉紅色泡沫樣痰,大小便可出現(xiàn)失禁。兩肺滿布突發(fā)性濕性啰音。
休克期:在短時(shí)間內(nèi)大量血漿外滲,導(dǎo)致血容量短期內(nèi)迅速減少,出現(xiàn)低血容量性休克,同時(shí)由于心肌收縮力明顯減弱,引起心源性休克,出現(xiàn)呼吸急促、血壓下降、皮膚濕冷、少尿或無(wú)尿等休克表現(xiàn),伴神志、意識(shí)改變。
終末期:呈昏迷狀態(tài),往往因心肺功能衰竭而死亡。
肺水腫的檢查。
動(dòng)脈血氧分壓(PAO2)
氧分壓是表示溶解在血中的氧分子所產(chǎn)生的壓力。因氧分壓與細(xì)胞利用氧的情況有關(guān)。
二氧化碳分壓(PCO2,PCO2)
二氧化碳分壓又稱二氧化碳張力,指血漿中溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的壓力。由于二氧化碳分子具有較強(qiáng)的彌散能力,故血液二氧化碳分壓基本上反映了肺泡二氧化碳分壓的平均值,即代表了呼吸成分。通常抽動(dòng)脈血,用血?dú)夥治鰞x測(cè)定。二氧化碳分壓測(cè)定主要用于判斷是呼吸性酸中毒還是呼吸性堿中毒。
胸部透視
透視是病人置于X線管與熒光屏之間的直接檢查。可做全面動(dòng)態(tài)的直接觀察,如心臟搏動(dòng)、橫隔活動(dòng)、胃腸蠕動(dòng)、關(guān)節(jié)活動(dòng)等。也可在X線造影檢查中用以定位觀察、胃腸造影檢查、指示診療操作,如心導(dǎo)管插管、骨折復(fù)位、異物摘除等。X線透視應(yīng)用最多的部位是胸部,檢查肺部、胸膜、縱隔及心臟、大血管病變。也可用于四肢骨、軟組織、體腔內(nèi)異物及氣體、結(jié)石、避孕環(huán)等的檢查。
胸部平片
胸部平片,也稱胸部攝片檢查。攝片檢查所得的X線影像遠(yuǎn)比透視時(shí)清晰,其優(yōu)勢(shì)有:(1)受檢部位的影像永久保留在膠片上,可供分析、討論及復(fù)查對(duì)照;(2)可作為科研資料保存;(3) 攝片可顯示微細(xì)結(jié)構(gòu),如2MM以上的早期病源較透視清晰。(4)攝片能夠檢查*較厚部位,并使患者接受X線量較少。
經(jīng)過(guò)上述的專業(yè)分析之后,大家對(duì)于癥狀有了一定的了解,這種疾病會(huì)影響到肺部的健康,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致死亡,因此若是出現(xiàn)了異常,患者應(yīng)該積極的進(jìn)行檢查,合理的進(jìn)行治療,以免失去最佳治療時(shí)間。
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