心力衰竭鑒別診斷
心力衰竭疾病多數是由于很嚴重的疾病而引發的,這樣的疾病本身就屬于并發癥疾病的發生會危及患者生命安全,讓患者飽受痛苦折磨,也給家庭加重經濟負擔,所以對于這樣的疾病希望人們能夠及時診斷及時治療,先來了解心力衰竭疾病的診斷方法有什么?
(一)診斷
心力衰竭的診斷是綜合病因、病史、癥狀、體征及客觀檢查而作出的。首先應有明確的器質性心臟病的診斷。心衰的癥狀體征是診斷心衰的重要依據。疲乏、無力等由于心排血量減少的癥狀無特異性,診斷價值不大,而左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困難,右心衰竭的體循環淤血引起的頸靜脈怒張、肝大、水腫等是診斷心衰的重要依據。
(二)鑒別診斷
心力衰竭主要應與以下疾病相鑒別。
1.支氣管哮喘左心衰竭夜間陣發性呼吸困難,常稱之為“心源性哮喘”應與支氣管哮喘相鑒別。前者多見于老年人有高血壓或慢性心瓣膜病史,后者多見于青少年有過敏史;前者發作時必須坐起,重癥者肺部有干濕性啰音,甚至咳粉紅色泡沫痰,后者發作時雙肺可聞及典型哮鳴音,咳出白色黏痰后呼吸困難常可緩解。測定血漿BNP,水平對鑒別心源性和支氣管性哮喘有較重要的參考價值。
2.心包積液、縮窄性心包炎時,由于腔靜脈回流受阻同樣可以引起頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等表現,應根據病史、心臟及周圍血管體征進行鑒別,超聲心動圖檢查可得以確診。
3.肝硬化腹水伴下肢水腫應與慢性右心衰竭鑒別,除基礎心臟病體征有助于鑒別外,非心源性肝硬化不會出現頸靜脈怒張等上腔靜脈回流受阻的體征。
關于心力衰竭疾病鑒別診斷方法我們看了小編的介紹應該有了一些認識,心力衰竭這樣的疾病只有及時確診及時治療才可以減少一些危害,也才能夠有效的去延長我們患者的壽命,所以能夠了解心力衰竭疾病的診斷治療方法很重要。
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