心衰診斷方法包括哪幾點
心衰診斷方法是值得關注的,積極把握心衰診斷方法可以幫助大家正確的確診疾病,之后才能夠為準確的治療提供依據,那么常見心衰診斷方法包括哪幾方面呢?接下來就給大家詳細介紹一下,看看如何治療這種疾病比較好。
心衰診斷方法:
1.心電圖 ahf時正常心電圖很少見。心電圖可以明確是否存在心律失常,有助于明確ahf的病因,評價心臟的負荷情況。心電圖還能提示急性心肌缺血、急性心肌勞損、心包炎和先前存在的心室肥大和擴張型心肌病。
2.胸部x線及其他影像技術 對于所有的ahf患者應早期進行胸部x線及其他影像學檢查,以評估先前的胸部基礎疾病、心臟情況(心臟的形狀和大小)及肺淤血。早期間質性水腫時,上肺靜脈充盈、肺門血管模糊,肺水腫時為蝶形肺門。同時可以用于左心衰竭與炎癥性或感染性肺疾病的鑒別。
3.實驗室檢查 實驗室必須檢查項目:血細胞計數、血小板計數、c-反應蛋白(crp)、d-二聚體、腎功能和電解質、血糖、心肌酶及心肌蛋白、尿常規。
4.超聲心動圖 心衰診斷中最有價值的單項檢查,可診斷心包、心肌或心瓣膜病;定量房室的內徑、室壁的厚度、室壁的運動、心包和瓣膜的結構、瓣膜狹窄和關閉不全;診斷收縮功能不全(左室射血分數—lvef正常值>50%,<40%收縮功能不全)和舒張功能不全(正常人心室充盈最大值為a峰,e/a值不應小于1.2,舒張功能不全時a峰增大,e峰降低,e/a比值降低)。
心衰鑒別診斷方法:
(1)心力衰竭應該要與生活中常見的心源性哮喘和支氣管哮喘的進行鑒別。大部分心源性哮喘患者是有心臟病史,尤其是在老年人中最為多見,有心臟病癥狀及體征,發作時強迫端坐位,兩肺以濕性啰音為主,可伴有干性啰音,甚至咳粉紅色泡沫痰;而支氣管哮喘多見于青少年,有過敏史,咳白色黏痰,肺部聽診兩肺滿布哮鳴音。采用支氣管擴張劑治療有效則支持診斷支氣管哮喘,對強心、利尿及擴血管藥有效則支持心源性哮喘。
(2) 包積液、縮窄性心包炎在發病的情況下,大部分患者都會出現肝臟腫大,腹水的現象,是應該與右心衰竭相鑒別的,三者均可出現肝臟腫大,腹水、但右心衰竭多伴有心臟雜音或肺氣腫,心包積液時擴大的心濁音界可隨體位而變動,心音遙遠,無雜音,有奇脈;縮窄性心包炎心界不大或稍大,無雜音,有奇脈。
對心衰診斷方法,大家必須要積極認識和了解,因為疾病治療之前需先確診,確診之后才能夠找到針對性的治療方案,因為疾病正確的治療才能夠規避疾病導致的不必要麻煩發生,從而保證大家的安全和健康。
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