無論對(duì)于年輕人還是老年人來說疾病都是同樣的可怕的，很多的時(shí)候我們都聽說過自己身邊的人患上疾病，但是我們沒有對(duì)疾病有任何的感覺，但是當(dāng)自己換上疾病以后感覺就不一樣了，動(dòng)脈硬化在我們的身邊還是比較有危害性的，今天就為大家詳細(xì)的介紹一下動(dòng)脈硬化的病理。

動(dòng)脈硬化發(fā)展到相當(dāng)程度，尤其有器官明顯病變時(shí)診斷并不困難，但早期診斷很不容易，年長病人如檢查發(fā)現(xiàn)血脂增高，動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄性病變，有利于診斷本病。

【病理改變】動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化主要累及體循環(huán)系統(tǒng)的大型彈力型動(dòng)脈(如主動(dòng)脈)和中型肌彈力型動(dòng)脈(以冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈罹患最多，肢體各動(dòng)脈，腎動(dòng)脈和腸系膜動(dòng)脈次之，脾動(dòng)脈亦可受累)，而肺循環(huán)動(dòng)脈極少受累，病變分布多為數(shù)個(gè)組織和器官同時(shí)受累，但有時(shí)亦可集中在某一器官的動(dòng)脈，而其他動(dòng)脈則正常，最早出現(xiàn)病變的部位多在主動(dòng)脈后壁及肋間動(dòng)脈開口等血管分支處;這些部位血壓較高，管壁承受血流的沖擊力較大，因而病變也較明顯。

正常動(dòng)脈壁由內(nèi)壁，中膜和外膜三層構(gòu)成，內(nèi)膜由單層內(nèi)皮細(xì)胞，結(jié)締組織和有孔的內(nèi)彈力板組成，在內(nèi)皮細(xì)胞和彈力板之間(也稱內(nèi)皮下層)，除結(jié)締組織外，尚有平滑肌細(xì)胞和基質(zhì)(包括酸性蛋白多糖，可溶性蛋白，脂質(zhì)，葡萄糖和電解質(zhì)等)，兒童時(shí)期平滑肌細(xì)胞極其少見，隨年齡的增長內(nèi)膜平滑肌細(xì)胞及基質(zhì)成份逐漸積聚，在肌彈力型動(dòng)脈中，中膜幾乎全由斜行的平滑肌細(xì)胞構(gòu)成，并有數(shù)量不定的膠原，彈力纖維和糖蛋白等環(huán)繞平滑肌細(xì)胞，其形態(tài)一般不隨年齡而改變，外膜包含纖維母細(xì)胞，此外尚有膠原，糖蛋白，并夾雜平滑肌細(xì)胞，外膜與中膜間還分隔著一層不連續(xù)的外彈力板，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)，動(dòng)脈壁出現(xiàn)脂質(zhì)條紋，纖維斑塊和復(fù)合病變?nèi)�種類型的變化。顯示動(dòng)脈壁內(nèi)膜，中膜和外膜三層結(jié)構(gòu)，右下角是局部再放大示意

(一)脂質(zhì)條紋病變?yōu)樵缙诘牟∽儯�常見于青年人，局限于�?dòng)脈內(nèi)膜，呈現(xiàn)數(shù)毫米大小的黃色脂點(diǎn)或長度可達(dá)數(shù)厘米的黃色脂肪條紋，其特征是內(nèi)膜的巨噬細(xì)胞和少數(shù)平滑肌細(xì)胞呈灶性積聚，細(xì)胞內(nèi)外有脂質(zhì)沉積，脂質(zhì)成分主要是膽固醇和膽固醇酯，還有磷脂和甘油三酯等;由于脂質(zhì)條紋屬平坦或僅稍高出內(nèi)膜的病變，故不使受累的動(dòng)脈阻塞，不引起臨床癥狀，其重要性在于它有可能發(fā)展為斑塊。

(二)纖維斑塊病變?yōu)檫M(jìn)行性動(dòng)脈粥樣硬化最具有特征性的病變，一般呈淡黃色，稍隆起而突入動(dòng)脈腔內(nèi)或圍繞血管分支的開口處，引起管腔狹窄，此種病變主要由內(nèi)膜增生的結(jié)締組織和含有脂質(zhì)的平滑肌細(xì)胞，巨噬細(xì)胞所組成，脂質(zhì)主要是膽固醇和膽固醇酯，細(xì)胞外周由脂質(zhì)，膠原，彈力纖維和糖蛋白圍繞，病灶處纖維組織增生形成一纖維膜，覆蓋于深部大量脂質(zhì)之上，脂質(zhì)沉積物中混有細(xì)胞碎片和膽固醇結(jié)晶，斑塊體積增大時(shí)，向管壁中膜擴(kuò)展，可破壞管壁的肌纖維和彈力纖維而代之以結(jié)締組織和增生的新生毛細(xì)血管，脂質(zhì)沉積較多后，其中央基底部常因營養(yǎng)不良發(fā)生變性，壞死而崩解，這些崩解物與脂質(zhì)混合形成粥樣物質(zhì)，是為粥樣斑塊或粥樣瘤，

(三)復(fù)合病變?yōu)槔w維斑塊發(fā)生出血，壞死，潰瘍，鈣化季會(huì)壁血栓所形成，粥樣斑塊可因內(nèi)膜表面破潰而形成所謂粥樣潰瘍;破潰后粥樣物質(zhì)進(jìn)入血流成為栓子，破潰處可引起出血，潰瘍表面粗糙易產(chǎn)生血栓，附壁血栓形成又加重管腔的狹窄甚至使之閉塞，在血管逐漸閉塞的同時(shí)，也逐漸出現(xiàn)來自附近血管的側(cè)支循環(huán)，血栓機(jī)化后又可以再通，從而使局部血流得以部份恢復(fù)，復(fù)合病變還有中膜鈣化的特點(diǎn)。

動(dòng)脈硬化在我們的身邊是廣泛的存在的，所以對(duì)于動(dòng)脈硬化人們的關(guān)注也是比較高的，為了讓更多的人來了解動(dòng)脈硬化我們上面為大家介紹了動(dòng)脈硬化的病理。對(duì)于動(dòng)脈硬化我們已經(jīng)心中有數(shù)了。所以當(dāng)我們?cè)僖姷絼?dòng)脈硬化的患者時(shí)我們就沒有那么的恐懼了。