診斷冠心病的“黃金標準”
65歲的張大爺常有胸痛的感覺,但是多次檢查心電圖都很正常,所以一直沒太在意。在近期一次發作中,卻險些釀成惡果,多虧醫生及時為他做了冠脈造影,放入3枚支架才轉危為安。
專家提醒,張大爺的像這種善,其實是冠心病所致。人的這種現象很容易被漏診,最后發展為急性心肌梗塞和心源性猝死。
專家稱:心電圖正常不代表沒有冠心病,如心慌、胸痛等癥狀經常發作,應做進一步的冠心病診斷檢查,如冠狀動脈造影或64排CT檢查,做到早發現、早治療。 #p#副標題#e#
內科專家介紹說,靜息心電圖檢查對冠心病的診斷并不是一個非常敏感的方法。冠心病在沒有心絞痛發作時,其心電圖檢出率僅為30%~50%,而50%以上的冠心病人靜息心電圖表現都正常。
目前認為,冠狀動脈造影是冠心病診斷的“金標準”,多層螺旋CT冠狀動脈成像技術的迅速發展也為診斷冠心病提供了更多可選擇的手段。當前64層螺旋CT冠狀動脈成像技術可作為冠心病的早期篩查手段。
所以,常規靜息心電圖只是較粗略的檢查方法,心電圖正常并不意味著沒有冠心病,尤其是那些有發作性胸悶、胸痛或有活動后心前區不適的患者,更應提高警惕,及時就醫,必要時做冠狀動脈造影或多層螺旋CT冠狀動脈成像檢查以明確診斷,盡早施治。
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