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醫(yī)院脊髓梅毒疾病的檢查和治療

醫(yī)院脊髓梅毒疾病的檢查和治療

脊髓梅毒這樣的疾病在近年來發(fā)病率在逐漸的提高,對于脊髓梅毒疾病我們在患病的時候不能拖延治療的時間,要在第一時間發(fā)現(xiàn)疾病第一時間就要采取治療措施,下面我們就跟隨小編詳細(xì)的去了解脊髓梅毒疾病檢查治療方法有什么。

脊髓梅毒的檢查

1.腦脊液檢查

是神經(jīng)梅毒活動的一個敏感指標(biāo),神經(jīng)梅毒患者常顯示異常,細(xì)胞數(shù)增多,在(200~300)×106/L,多為淋巴細(xì)胞及少量漿細(xì)胞和單核細(xì)胞,腦脊液蛋白質(zhì)升高,0.4~2g/L,腦脊液IgG升高,糖一般正常。

2.梅毒的血清學(xué)試驗

包括非特異性的性病調(diào)查實驗(venereal disease research laboratory,VDRL)絮狀試驗及特異性的密螺旋體免疫熒光吸附試驗(fluorescent treponemal antibody absorption,F(xiàn)TA-ABS)及密螺旋體制動反應(yīng)(treponemal pallidum immobilization,TPI)。

VDRL假陰性比例較高,在晚期梅毒及部分特殊梅毒(又稱血清陰性梅毒,seronegative syphilis)可為陰性,F(xiàn)TA-ABS和TPI陽性率高,其中又以TPI更可靠,但相對FTA-ABS來說,試驗費用較貴,沒有FTA-ABS來得常用,腦脊液VDRL和FTA-ABS陽性有診斷意義。

3.血常規(guī),血生化,電解質(zhì),血糖,免疫項目檢查,有鑒別診斷意義。

神經(jīng)梅毒的影像學(xué)檢查CT,MRI檢查可顯示病變組織單個或數(shù)個較小的低密度梗死灶。

脊髓梅毒的治療:

我們知道梅毒的中樞感染均開始于梅毒性腦膜炎,其中很大一部分是無癥狀的腦膜炎,如果通過腰穿發(fā)現(xiàn)這種早期的無癥狀梅毒感染,并予以適當(dāng)?shù)闹委煟瑒t各種中樞梅毒將得以防治。相反,若不進(jìn)行治療或治療不當(dāng),則無癥狀的梅毒腦膜炎將發(fā)展為腦膜血管性梅毒、麻痹性癡呆、脊髓癆等。

青霉素是各種中樞梅毒(包括癥狀性和無癥狀性)的首選治療藥。用量為每天青霉素600萬~1000萬U,分次肌內(nèi)注射,20天為一療程。對青霉素過敏的可選用紅霉素500mg,4次/d,共30天。用青霉素治療可能會出現(xiàn)首劑反應(yīng)(Jarisch-Herxheimer reaction),表現(xiàn)為輕度的體溫升高和白細(xì)胞增多,一般無礙。神經(jīng)梅毒的某些癥狀可能對青霉素治療無反應(yīng),特別是脊髓癆,因而需加用其他藥物。對閃電樣疼痛可用苯妥英(苯妥英鈉)或卡馬西平,鎮(zhèn)痛藥亦可選用,但必須避免使用阿片類藥。阿托品和酚噻嗪的衍生物對內(nèi)臟危象有效。

一般每隔3個月復(fù)診1次,每隔6個月復(fù)查腦脊液,治療需至腦脊液細(xì)胞數(shù)、蛋白質(zhì)含量、VDRL等恢復(fù)正常。

在看完了小編的講述之后,人們對于脊髓梅毒疾病檢查治療方法有了了解,了解脊髓梅毒疾病檢查治療方法才能夠在患病的時候及時做好檢查和治療,及時的得到康復(fù),避免這樣的疾病給我們的患者帶來太多的健康危害。

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