視神經萎縮之癥狀檢查常識
疾病概述臨床上將視乳頭顏色變淡或蒼白稱為視神經萎縮,而嚴格稱視神經萎縮是指視神經發生退行性病變致使視乳頭顏色變淡或蒼白。所以應從視乳頭顏色及其功能即視力、視野等來確定,因為視乳頭顏色淡或蒼白,可由于視乳頭表面血管減少、或神經膠質組織增生所致,不一定是神經纖維變性造成。2、病因學視神經萎縮的發病原因可歸納為以下數種。
1. 血管性:由于視網膜中央動脈、靜脈的阻塞、或視神經本身睫狀血管的硬化,或全身大出血后,使視神經營養障礙所致。
2. 變性:由于視網膜神經節細胞或神經纖維變性所致。
3. 繼發于視乳頭水腫
4. 繼發于視神經炎和視神經周圍組織的炎癥、或眼內炎癥,如Lyme(萊姆)病、梅毒等。
5. 繼發于顱內壓升高,如顱內腫瘤等。
6. 中毒或營養缺乏。如乙胺丁醇、煙酒中毒等。
7. 代謝性:如糖尿病所致。
8. 外傷性:多為眼或頭部挫傷所致。
9. 眼壓升高:如青光眼。
10. 遺傳變性:如Leber遺傳性視神經病。3、疾病分類臨床上根據病因、視乳頭表現,即在檢查時可以發現產生視神經萎縮的原因與否,分為原發性和繼發性兩種。
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