面癱可引起瞼外翻
眼瞼是位于眼眶前部,覆蓋于眼球表面的游離緣,分上瞼和下瞼,主要功能是保護眼球。眼瞼的感覺和運動受到面部神經分支的支配,面癱發生后很容易繼發瞼外翻。瞼外翻是指瞼緣離開眼球、向外翻轉的反常狀態,以致瞼結膜不同程度地暴露在外,常合并瞼裂閉合不全。
輕度的瞼外翻僅有瞼緣離開眼球,因破壞了眼瞼與眼球之間的毛細作用而導致溢淚。重度的瞼外翻可使瞼結膜暴露在外,使瞼結膜失去淚液的滋潤,最初局部充血,分泌物增加,久而久之,則表現為干燥粗糙,高度肥厚甚至角化。下瞼外翻可使淚點離開淚湖,引起溢淚。更嚴重時,可合并眼瞼閉合不全,使角膜失去保護,角膜上皮干燥脫落,引起暴露性角膜炎或潰瘍。面癱引發的瞼外翻以下瞼常見,與面神經麻痹,眼輪匝肌收縮功能喪失,下瞼自身重量使之下墜有關。
治療的重點是治療面癱,對癥治療有使用眼膏、牽拉眼瞼保護角膜和結膜或做暫時性瞼緣縫合術等等。
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