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腦出血容易與哪些疾病混淆呢

腦出血容易與哪些疾病混淆呢

腦出血容易與哪些疾病混淆呢?這是諸多的腦出血患者朋友們都希望了解的一個(gè)問題了吧,腦出血的發(fā)生是會(huì)給患者朋友們帶來了一定的傷害的,嚴(yán)重的話給患者朋友們帶來生命的危險(xiǎn)性的,為此大家一定要對(duì)于這個(gè)疾病一定要引起高度的重視。

1.與其他腦血管病的鑒別 由于腦出血與腦梗死在治療上有所不同,因此兩者鑒別很重要。輕型腦出血與腦梗死的鑒別還是困難的,此時(shí),應(yīng)進(jìn)行腦ct掃描。對(duì)有明顯意識(shí)障礙者應(yīng)與顱內(nèi)大動(dòng)脈(如大腦中動(dòng)脈主干)閉塞相鑒別。在患者情況允許或尚無條件進(jìn)行ct掃描時(shí),為了區(qū)別是出血性還是缺血性腦血管病,表2是多數(shù)教科書常用的鑒別用表可供參考。

2.與腦腫瘤的鑒別 腦腫瘤一般表現(xiàn)為逐漸加重的顱內(nèi)壓增高及神經(jīng)系統(tǒng)定位征,根據(jù)病史、體征特別是結(jié)合腦ct掃描不難做出診斷。但有少部分病例,特別是老年病例初期癥狀不典型,類似于缺血性腦血管病的起病形式,無明顯顱內(nèi)壓增高的癥狀,腦ct征象又類似于腦梗死,則極易誤診。而部分腦腫瘤患者由于瘤內(nèi)出血,可使病情突然加重,臨床表現(xiàn)類似腦出血的表現(xiàn),所以在臨床上應(yīng)引起高度重視。一般腦腫瘤患者經(jīng)臨床積極治療,在降顱壓后癥狀可有短暫性好轉(zhuǎn),但總的趨勢(shì)是病情在發(fā)展加重。因此,對(duì)于顱內(nèi)高密度病灶,除了考慮腦出血外,也應(yīng)考慮腦腫瘤的可能。必要時(shí),可做強(qiáng)化掃描。

關(guān)于腦瘤引起的腦血管病,即腦瘤卒中,與腦血管病的鑒別,下列幾點(diǎn)可作參考:①腦瘤性卒中一般不伴有高血壓,而腦血管病多有高血壓病史。②腦瘤性卒中多為轉(zhuǎn)移瘤所致,有原發(fā)病灶的表現(xiàn),而腦血管病則無相關(guān)疾病癥狀。③腦瘤性卒中經(jīng)脫水及對(duì)癥治療后,癥狀可有暫時(shí)性好轉(zhuǎn),但癥狀很快出現(xiàn)反復(fù),仍會(huì)再加重,腦血管病經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后,一般沒有再反復(fù)。④腦瘤性卒中偏癱較輕,并常伴有癲癇發(fā)作,而腦血管病偏癱重,癲癇發(fā)生率很低或沒有。⑤腦瘤性卒中眼底檢查視盤水腫較重,且常呈進(jìn)行性加重;而腦血管病視盤往往沒有水腫或水腫較輕,多數(shù)經(jīng)治療后很快消失。⑥腦瘤性卒中多有頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的病史,并且逐漸加重,而腦血管病多為急性發(fā)病,既往一般沒有顱內(nèi)壓增高的病史。⑦腦瘤性卒中一般而言,發(fā)病相對(duì)較慢,癥狀多為持續(xù)性、進(jìn)行性加重;而腦血管病發(fā)作性疾病,發(fā)病相對(duì)較急。⑧腦ct平掃和強(qiáng)化,以及腦mri檢查可明確診斷。

腦出血容易與哪些疾病混淆呢?我們現(xiàn)在對(duì)于這個(gè)問題都已經(jīng)明白了吧,腦出血可以說是非常的一種的一種腦部疾病的發(fā)生了,給患者朋友們帶來極其嚴(yán)重的傷害,為此我們面對(duì)這個(gè)疾病一定要重視起來,一定要及時(shí)的去治療的。

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