脊膜膨出疾病在初期進行治療是最好的一個階段，如果錯過另外治療疾病的最佳時機，后期會大大提高治療成本，延長時間治療的同時還會加重疾病惡化，給身體帶來更為嚴(yán)重的傷害。及時脊膜膨出患病帶了后期，只要大家不放棄堅持治療還是可以將疾病進行改善的，重點是要找準(zhǔn)脊膜膨出的具體治療方法。

脊膜脊髓膨出好發(fā)于腰骶部。它較脊膜膨出的發(fā)生率高1倍。多在兩個以上椎板閉合不全時,脊髓神經(jīng)及部分脊髓經(jīng)脊椎裂突出到椎管外的囊內(nèi)。其膨出囊的基底較寬,囊表面的覆蓋皮膚菲薄、黑色、透光性差,有時透過皮膚可以看到脊髓膨出部分呈一橢圓形紫藍色結(jié)構(gòu),并清楚地看到硬膜血管在皮下通過。脊膜脊髓膨出者發(fā)生脊髓栓系的可能性較大。

治療原則是禁止行囊液抽吸術(shù)或引流術(shù),以防引起脊膜炎。分娩時因為囊壁破裂、感染引起的死亡率較高,因此妊娠時發(fā)現(xiàn)這一畸形,需待胎兒肺泡發(fā)育成熟后行剖宮產(chǎn)。擇期手術(shù)采用后入路,切除骶骨椎板,探查硬膜下腔,暴露突入盆腔囊的入口,一般不會有神經(jīng)根疝入囊內(nèi)。抽吸囊液,待囊壁塌陷后,縫合硬膜缺陷處,或以筋膜修補。如果向前膨出的囊內(nèi)有塊狀組織成分,則必須選用前入路。術(shù)后應(yīng)隨訪超聲或MRI,以監(jiān)測是否還有腦脊液存在于脊膜膨出囊內(nèi)。

脊膜膨出的手術(shù)方法和注意點

①采用俯臥位，頭低腳高。由于先天性因素致椎板閉合不全，同時存在脊膜、脊髓、神經(jīng)向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發(fā)于脊柱背側(cè)的中線部位，以腰骶段最為常見，少數(shù)發(fā)生在頸段或胸段。個別情況有自椎旁經(jīng)由擴大的椎間孔向椎管側(cè)面突出者，或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內(nèi)伸展。脊膜膨出一般為單發(fā)，多發(fā)者較少見。脊膜膨出有時與先天性腦積水并存。

②一般采用橫切口。

③皮膚切除不可過多，防止縫合時皮膚過緊。

④囊頸要游離到骨缺損處，必要時切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘連帶，神經(jīng)組織要徹底松解和游離，盡可能保留有功能的馬尾神經(jīng)，但對圓錐造成牽扯作用的終絲應(yīng)切斷。

脊膜膨出如果患病情況比較嚴(yán)重了，大家可以采用相應(yīng)的手術(shù)進行治療。因為手術(shù)治療，對身體所引起的傷害也是比較大的，所以及時對于脊膜膨的治療，還是能夠越早越好，這樣也是對身體傷害最小的方法之一。